张宝萍

（山东省寿光市人民医院，山东　潍坊　262700）

中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效观察

张宝萍

（山东省寿光市人民医院，山东潍坊262700）

目的 探讨并分析中西医结合治疗口腔糜烂型平台藓疾病的疗效与价值。方法 选取我院收治的口腔糜烂型扁平苔藓患者37例，采用随机抽样方法将其分为实验组19例与对照组18例，对照组患者采用醋酸泼尼松龙注射药物用于病症区域基底部，实验组患者采用中西医结合治疗方法进行相应的治疗，对比分析两组患者的疗效。结果 两组患者采用相对应的治疗方法病情均有明显好转，实验组患者的治疗有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的疾病复发率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对口腔糜烂型扁平苔藓疾病单纯使用西医治疗方法虽然可以短期内获得明显疗效，但根治效果不佳，疾病容易复发，值得临床推广。

中西医结合治疗；口腔糜烂；扁平苔藓

扁平苔藓是一种对人体皮肤产生破坏性影响的炎性疾病，该种疾病理论上是由于身体内部的T淋巴细胞介导对患者的表层组织细胞造成破坏引起的。一般该种病症主要表现为患者的口腔溃烂，疾病严重会引起癌变。口腔扁平苔藓又被称之为OLP疾病，针对该种疾病一般采用皮质激素治疗方法进行治疗，该方法的疗效显著，但会产生相应的副作用，对患者的肾脏器官造成损伤，长时间服用严重者会导致患者的肾脏功能衰竭，容易病情反复，基于此，选取我院收治的口腔糜烂型扁平苔藓患者37例，探讨并分析中西医结合治疗方法的应用价值与实际效果。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～12月收治的口腔糜烂型扁平苔藓患者37例作为研究对象，采用随机抽样方法将其分为实验组19例和对照组18例。实验组男8例，女19例，平均年龄（58.7±4.5）岁，平均病程4.7年；对照组男9例，女9例，平均年龄（56.3±5.7）岁，平均病程4.5年，两组患者的性别、平均年龄、平均病程、病症等对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规西医治疗方法进行治疗，在患者的病损基底注射醋酸泼尼龙混悬液，每周注射1次，疗程为1个月。

实验组患者在常规西医治疗方法的基础之上，采用中药配合治疗，主要自配中药药剂进行治疗，药物成分以藿香、白术、赤芍、丹皮为主，配制煎熬后服用，每天服用剂量不超过1剂，疗程为1个月。

1.3疗效判定标准

显著：采用相应的治疗方法后患者病症区域糜烂现象消减，没有出现白色条纹现象，疼痛症状完全消失；有效：采用相应的治疗方法后患者病症区域糜烂现象有所缓减，百色条纹现象减少，疼痛感觉有明显缓减；无效：采用相应的治疗方法后患者的病症区域糜烂现象无变化，白色条纹、疼痛等症状无改变，甚至有加重趋势［1］。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义［2］。

2　结 果

两组患者采用相对应的治疗方法病情均有明显好转，实验组患者的治疗有效率相比较对照组而言明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的疾病复发率相比较对照组而言明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效对比

3　结 论

扁平苔藓是一种常见于表层皮肤的炎性疾病，常出现于人体口腔中，表现为口腔黏膜炎引发的局部病症区域糜烂，随患者的年龄的增加疾病严重程度增加。需要注意的是，该种疾病如果不及时治疗有可能癌变，国际上认定，该种疾病癌变的几率超过1.5%，属于危险性疾病之一。针对该种疾病的研究有很多，但对该种疾病的致病机理现阶段仍处于探索阶段，理论上它的出现与精神、内分泌、遗传等因素有紧密关系。针对该种疾病现阶段有效的治疗方法是采用醋酸泼尼松龙药物治疗该药物是一种类固醇激素，使用方法相对简单，且起效快，但存在一定的毒副作用，如果长时间使用会对患者的肾脏功能造成损害。

中医无口腔扁平苔藓病名，但根据临床表现及好发部位大致和口藓、口破、口糜等相似。确切地讲，糜烂型扁平苔藓相似于口破、口糜［3］。关于其证候、病因病机，《外科证宗》即有记载：“口破者，有虚火实火之分，色淡色红之别。虚火者，色淡而白斑细点，甚者陷露龟纹，脉虚不渴#此因思烦太甚，多醒少睡，虚火动而发之......实火者，色红而满口烂斑，甚者腮舌俱肿，脉实口干。此因膏粱厚味、醇酒炙煿、心火妄动发之［4］”。在发病因素上，中医认为该病与全身因素密切相关。用中药汤剂，取其清热利湿，佐以活血之义，使患者脾胃功能恢复正常。方中藿香、佩兰、苍术、白术、陈皮、薏苡仁均有不同程度的化湿、燥湿、和胃健脾、益气之功效，且白术、薏苡仁、茯苓具有增强机体免疫力和抗炎作用［5］。

综上所述，口腔糜烂型扁平苔藓疾病是一种致癌性疾病，如果得不到有效治疗极有可能癌变，针对该种疾病一般采用西医治疗方法，但常规西医治疗方法对患者的肾脏损伤较大，而采用中西西医结合治疗的方法不仅可以在短时间内抑制疾病发展，还可以根治该疾病，值得广泛推广。

［1］ 王立新，倪耀丰，李志华，冯兴中，李国菁.解毒愈溃汤结合西医疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓40例［J］.中国实验方剂学杂志，2015，02:200-203.

［2］ 陈雪松，胡 巧.复方丹参片联合曲安奈德治疗口腔糜烂型扁平苔藓47例临床观察［J］.中医临床研究，2015，12:82-83.

［3］ 徐弘碄.口腔糜烂型扁平苔癣采用中西医结合治疗的临床疗效［J］.泰山医学院学报，2015，07:813-814.

［4］ 刘宝珍，赵心怡，卫 蓉.中药结合局部用药治疗口腔糜烂型扁平苔藓50例临床观察［J］.贵州医药，2010，07:660.

［5］ 曾宪涛.他克莫司软膏加口炎清颗粒治疗糜烂型OLP的疗效评价［J］.临床口腔医学杂志，2011，07:432-433.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.22.066.02