侯广娣

（南京中医药大学附属医院南京市中西医结合医院七区瘰疬科，江苏　南京　210014）

内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效观察

侯广娣

（南京中医药大学附属医院南京市中西医结合医院七区瘰疬科，江苏南京210014）

目的 探讨内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效。方法 选择2012年12月～2015年1月我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40例。观察组采用内消瘰疬片联合化疗进行治疗，对照组单纯采用内消瘰疬片进行治疗，并观察两组患者的疗效。结果 治疗后，观察两组患者的临床症状，观察组总有效率为97.5%，明显高于对照组的80%；B超检测结果显示，观察组总有效率为85%，明显高于对照组的65%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核患者具有显著的疗效，具有较高的临床推广价值。

内消瘰疬片；化疗；颈淋巴结核；疗效

颈淋巴结核又称“瘰疬”，在儿童和青年人中发病率较高。结核杆菌大部分经过扁桃体和龋齿侵入，少数继发于肺部或支气管的结核病变。近年来，随着结核病的发病率、耐药率及复发率明显升高，对颈淋巴结核的治疗变得更加重要。本文选择我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，探讨内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2012年12月～2015年1月我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，其中男35例，女45例；年龄13～28岁，平均年龄（18.6±1.5）岁。将患者随机分为观察组与对照组，各40例。观察组男20例，女20例；年龄14～26岁，平均年龄（19.3±2.2）岁；对照组男15例，女25例；年龄13～28岁，平均年龄（17.8±1.2）岁。全部患者确诊为颈淋巴结核病，且无其他重大疾病及精神疾病。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

观察组采用内消瘰疬片联合化疗进行治疗，对照组采用内消瘰疬片进行治疗。治疗4个月后，比较两组患者的疗效。

1.3观察项目与疗效判定标准[1]

治疗后，观察两组患者潮热、盗汗、消瘦及呼吸困难等临床症状的好转情况。若患者治疗后临床症状明显消失，病情完全改善为显效；若患者治疗后临床症状有所减少，病情有所改善为有效；若患者治疗后临床症状并未发生任何变化，病情未减轻反而加重为无效。经过B超检查后，若颈部肿大淋巴结缩小50%或消失，溃疡愈合并无新的肿大淋巴结出现为显效；若肿大淋巴结缩小范围在30%～50%为有效；若患者肿大淋巴结几乎未变化或出现新的淋巴结肿块为无效。总有效率=显效率+有效率

1.4统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行分析和处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1临床症状

治疗后，观察两组患者的临床症状，观察组显效13例，有效26例，无效1例；对照组显效10例，有效22例，无效8例。观察组总有效率为97.5%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者临床症状改善情况比较 [n（%）]

2.2B超检测

治疗后，采用B超检测后发现，观察组显效10例，有效24例，无效6例；对照组显效6例，有效20例，无效14例。观察组总有效率为85%，明显高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者B超检测结果比较 [n（%）]

3　讨 论

根据相关资料可知，瘰疬是多发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，尤其结核像贯珠一样，所以叫作瘰疬或老鼠疮[2]。一般将结核病分为肺结核和肺外结核，颈淋巴结核为常见的肺外结核[3]，由于淋巴结有完整包膜，若仅仅依靠单纯的药物治疗，药物并不能穿过包膜，未能达到较好的疗效[4]。国内外一些专家学者通过对淋巴结核研究后发现，采用中药外敷与内服相结合进行治疗，具有较好的疗效[5-6]。

通过研究结果可知，治疗后，观察两组患者的临床症状发现，观察组总有效率为97.5%，明显高于对照组的80%（P＜0.05）；B超检测结果显示，观察组总有效率为85%，明显高于对照组的65%（P＜0.05）。

综上所述，采用内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核具有显著的疗效，具有较高的临床推广价值。

[1] 尤 辉,庞健健.内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核120例[J].临床肺科杂志,2014,19(11):2103-2104.

[2] 周先荣,肖启美.结核灵治疗颈淋巴结核的临床疗效观察[J].临床肺科杂志,2012,1(17):147-148.

[3] 米晓燕,宁宝华,张 琳,郭东方.中西医结合治疗颈淋巴结结核的疗效观察[J].吉林医学,2015,36(15):3240-3241.

[4] 杨 芬.内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核40例疗效观察[J].中医药导报,2012,18(8):103-104.

[5] 朱 敏,尹良胜,金 春,等.狼毒巴布剂外敷治疗颈淋巴结合的疗效观察[J].中中华医院感染学杂志,2013,23(22):5535.

[6] 张虹妍,史慧敏.内消瘰疬丸在淋巴结核治疗中的疗效观察[J].医学论坛杂志,2011,32(8):149.

本文编辑：张 钰

R522

B

ISSN.2095-6681.2015.18.054.02