徐慧丽

（河南省兰考县中心医院，河南　兰考　475300）

・论著・

芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的疗效与安全性探讨

徐慧丽

（河南省兰考县中心医院，河南兰考475300）

目的 探讨芪苈强心胶囊治疗心力衰竭疗效与安全性。方法 选取我院收治的慢性心力衰竭患者98例，按随机双盲法划分为参照组与研究组，各49例。参照组患者给予西医常规抗心衰治疗，研究组患者在此基础上加用芪苈强心胶囊。对两组患者的疗效及不良反应进行比较。结果 研究组治疗有效率显著高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率显著低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上加服芪苈强心胶囊可取得良好的疗效，且不良反应少，值得推广。

芪苈强心胶囊；慢性心力衰竭；安全性

【Abstract】Objective To explore the stilbene Li strong heart capsule in treatment of heart failure the curative effect and security.Methods Select our hospital 98 cases of patients with chronic heart failure based on the randomized double blind method was divided into control group and the team all the 49 cases.49 patients were given conventional western medicine control group heart failure treatment，49 patients on the basis of the research team used stilbene Li cardiac capsules.On two groups of patients with clinical therapeutic effect and adverse reaction were compared.Results Treatment group effectiveness significantly higher than that of control group（P＜0.05）；Team of adverse reactions was significantly lower than that of control group（P＜0.05）.Conclusion On conventional heart failure in patients with chronic heart failure treatment on the basis of add stilbene Li strong heart capsule can achieve good effect，and less adverse reactions，worthy of promotion.

【Key words】Stilbene Li strong heart capsule；Chronic heart failure；Security

慢性心力衰竭是由心脏功能性或结构性病变造成的一组复杂的临床综合征，对患者的生命健康有很大影响［1］。我院对收治的慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上加服芪苈强心胶囊，发现疗效良好，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年8月～2015年2月收治的慢性心力衰竭患者98例作为研究对象，所有患者均符合慢性心力衰竭的临床诊断标准。其中男52例，女46例，年龄58～72岁，平均年龄（67.4±3.4）岁。随机分为参照组和研究组，各49例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

参照组患者给予西医常规抗心衰治疗：休息、限盐，依据患者病情给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、螺内酯以及硝酸酯类药物，如有必要可以给予多巴酚丁胺、洋地黄等正性肌力药物及抗生素治疗。研究组患者在此基础上加用芪苈强心胶囊4粒/次，3次/d，口服。两组患者均连续治疗半年。

1.3疗效判定标准

①显效：症状完全缓解，心功能改善2级以上；②有效：临床症状部分缓解，心功能改善1级以上；③无效：临床症状未改善甚至加重，心功能改善不足1级。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者疗效效比较

经治疗后，研究组的临床治疗有效率为91.84%，参照组治疗有效率为79.59%，研究组治疗有效率显著高于参照组（P＜0.05）见表1。

表1　两组患者疗效效比较 ［n（%）］

2.2两组患者不良反应比较

在治疗过程中，研究组不良反应的发生率为8.16%，参照组的不良反应发生率为79.59%。研究组不良反应发生率显著低于参照组（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者不良反应发生率比较 ［n（%）］

3　讨 论

心力衰竭是临床上一种复杂的症候群，是由各类心脏疾病导致的心功能不全综合征，大部分患者是由于心肌收缩力衰退，导致心排血量无法满足机体代谢的需求，器官组织血液灌流不足［2］。临床上往往采取西医治疗，虽然短时间内能取得良好的效果，但长期下来会对患者带来一定的副作用［3］。

在中医学领域中，心力衰竭属于“痰饮”“心悸”“水肿”等范畴，心力衰竭为标实本虚之证，阴虚、阳虚、气虚等为本虚，痰饮、水停、血瘀为标实［4］。该疾病病理改变的主要原因为心脾肾阳气虚衰竭，难以运化水湿，故致使瘀血阻络、水湿内停［5］。中医认为，治疗慢性心力衰竭主要从“利水、活血、温阳、益气”四大原则入手，从而能达到标本兼治的目的。芪苈强心胶囊主要的组成为陈皮、香加皮、桂枝、玉竹、红花、泽泻、丹参、附子、葶苈子、人参及黄芪等组成，其中附子、人参及黄芪具有温阳的作用，红花、丹参可活血通络，泽泻、葶苈子具有利水消肿、健脾利湿的功效，香加皮强心利尿，玉竹养阴利水，桂枝具有温阳化气的功效。诸药合用，可将疗效发挥到最大化。现代临床药理学研究证明，芪苈强心胶囊不但能够增加心肌收缩能力、肾血流量和输出量，还能够有效缓解心力衰竭患者的临床症状，发挥扩血管、利尿、强心等方面的作用。

本次研究中，研究组治疗有效率为91.84%，显著高于参照组的79.59%（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为8.16%，显著低于参照组的22.45%（P＜0.05）。由此可见，对慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上加服芪苈强心胶囊可取得良好的效果，且不良反应少，值得推广。

［1］ 刘春香，毛静远，王贤良，侯雅竹，张 川.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的系统评价［J］.中成药，2010，04：539-544.

［2］ 杜建霖，胡 蓉，陈运清，刘 东，佘 强.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效效及其对血浆NT-proBNP水平的影响［J］.疑难病杂志，2010，04：250-252.

［3］ 李雄文，胡展瑞，罗洪民，严欣健，陈贤坤.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析［J］.中国循证心血管医学杂志，2014，05：529-533.

［4］ 汪菁峰，周京敏，葛均波.芪苈强心胶囊治疗心力衰竭机制的研究进展［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2015，01：17-19.

［5］ 姜 婷，王魏魏，梅 勇，李 琳，王淦楠，蒋 雷，齐炼文，李 萍，张劲松，陈 彦.芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析［J］.临床心血管病杂志，2015，08：868-874.

本文编辑：吴玲丽

Stilbene Li strong heart capsule in treatment of heart failure efficacy and safety

XU Hui-li
（Henan province Lankao county center hospital，Henan Lankao 475300，China）

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ISSN.2095-6681.2015.019.001.02