白洁　王晓霞

乙型肝炎肝衰竭患者血清细胞因子与肝功能指标的关系

白洁王晓霞

目的探讨患有慢加急性乙型肝炎肝衰竭（ACHBLF）的患者体内辅助性T细胞1/2（Th1/Th2）所分泌的细胞因子的含量，并探讨其含量变化在ACHBLF中的作用。方法 收集17例本院体检中心健康志愿者，35例患有ACHBLF以及18例患有慢性乙型肝炎（CHB）的患者的血清，利用流式细胞微球芯片捕获技术（CBA）检测血清中肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素4（IL4）、γ干扰素（IFNγ）、白细胞介素10（IL10）、白介素2（IL2）以及白介素6（IL6）的含量，并且分析ACHBLF患者血清内Th1/Th2细胞因子的变化情况。结果 健康对照组以及CHB组外周血循环中的IFNγ、IL4、TNFα以及IL6较ACHBLF显著降低（P=0.016、0.020、0.017、0.018）。IL2和IL10在健康组和CHB组中的含量与ACHBLF患者中的含量相比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。ACHBLF患者血清中的凝血酶原活动度（PTA）、总胆红素（TBil）以及白蛋白（Alb）的含量与IFNγ、IL4、IL6以及TNFα的含量之间没有显著的相关性（P＞0.05）。结论 可能ACHBLF患者病情发展与血清中的细胞因子IL6、IFNγ、IL 4以及TNFα有一定的相关性，没有发现肝功能与上述细胞因子之间的相关关系。CBA可以应用于对各种细胞因子的检测。

慢加急性乙型肝炎肝衰竭；流式细胞微球芯片捕获技术；细胞因子

慢加急性乙型肝炎肝衰竭（ACHBLF），即由慢性乙型肝炎（CHB）发展而成的急性肝衰竭，属于重型慢性乙型肝炎。ACHBLF的病死率高达70％，是慢性重型肝炎中比较常见的一种疾病，通常起病急，预后差。ACHBLF的具体发病机制目前尚未阐明，但是相当复杂，很多的ACHBLF患者都是由于感染病毒，病毒在机体内活动活跃，使机体的免疫力下降，继而产生大面积的炎症反应，进而导致病情加重。……