俞琦　蔡琨　王文佳

【摘要】目的：观察蠲痹汤对类风湿关节炎大鼠关节炎指数（AI）、血清细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-10水平的影响，探讨蠲痹汤治疗类风湿关节炎的免疫机制。方法：将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤对照组、蠲痹汤高/低剂量组，制备类风湿关节炎大鼠模型，给药组以不同剂量蠲痹汤灌胃，对照组代以生理盐水，检测AI、血清细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-10的表达。结果：与正常对照组比较，模型对照组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平明显上升，IL-10、IL-4水平明显下降（P<001）；与模型对照组比较，蠲痹汤高、低剂量均能明显降低实验大鼠AI和血清TNF-α、IL-1β水平（P<005或P<001），对IL-4水平无影响（P>005），蠲痹汤高剂量组能显著升高模型大鼠IL-10水平（P<001）。结论：蠲痹汤对类风湿关节炎模型大鼠TNF-α等炎症因子具有干预作用，提示蠲痹汤可通过抑制炎性细胞因子TNF-α、IL-1的表达，促进抗炎细胞因子IL-10的分泌，从而达到治疗RA的效果。

【关键词】蠲痹汤；类风湿关节炎；大鼠模型；细胞因子

【中图分类号】R2855【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）14-0001-02

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）属难治性疾病，临床多采用化学药物或生物制剂进行治疗，但疗效不稳定。蠲痹汤出自清代程国彭所著《医学心悟》，由独活、桂心、秦艽、当归、川芎、炙甘草、海风藤、桑枝、乳香、木香组成，具有祛风除湿、益气活血、蠲痹止痛等功效，是临床治疗类风湿关节炎的常用方剂，疗效显著[1-3]。为探讨其作用机制，本研究通过制备类风湿关节炎大鼠模型，以血清细胞因子为观察指标，观察蠲痹汤对类风湿关节炎的免疫调节作用，为进一步研究蠲痹汤治疗类风湿关节炎的作用机制提供实验依据。

1材料与方法

11实验动物Wistar大鼠50只（180±20）g（雌雄分笼），由贵阳医学院实验动物中心提供[许可证号：SCXK（黔）2002-0001]。

12药材与试剂蠲痹汤：按原方比例常规方法制备水煎剂，调整浓度为01g生药/ml，滤过除菌，置4℃备用；甲氨喋呤（上海华联制药有限公司）；……