曹 玲，朱 凡，曾崇亮

（成都市公共卫生临床医疗中心 检验科，四川 成都610066）

乙肝是我国重点控制的传染病之一。乙肝病毒常常会因为受到人体免疫力、自然选择压力和抗病毒药物等因素影响而发生变异，这些变异可能会导致乙肝病毒出现致病性发生改变、产生耐药性和免疫逃逸等情况发生，因而给临床诊治造成极大的困扰［1，2］。本文希望通过探讨乙肝病毒变异检测中基因芯片技术的临床应用价值，为临床乙肝疾病诊治提供参考依据。现在报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选择2013年确诊为慢性乙肝疾病的患者200例作为研究对象，患者病情均符合《病毒性肝炎防治方案》（2000年9月西安会议修订）的诊断标准，其中男性109例，女性91例，年龄在26岁至48岁之间，平均年龄（30.15±5.32）岁，研究对象检测时均未服用拉米夫定或干扰素等药物治疗，且没有丙型肝炎疾病和丁型肝炎疾病的重叠感染。研究对象根据病情程度可分为慢性重型肝炎22例、重度慢乙肝38例、中度慢性乙肝81例和轻度慢性乙肝59例。

1.2 标本采集与处理

研究对象均于纳入次日清晨由专业护士采集空腹静脉血2.0ml，经过3 000r/min低速离心分离血清10min，取其中20μl血清和30μl裂解液震荡混匀，将混合液放入沸水浴10min，然后再经过13 000r/min高速离心10min，取上层液体在PCR仪器上进行扩增，循环程序为扩增94℃预变性4min，然后94℃变性30s，然后再72℃延伸扩增30s，72℃再经过4min，循环30次后形成荧光标记的待测物。

1.3 方法

基因芯片由上海瑞芯生物科技有限公司提供，芯片固定了针对……