何汝明，李美子

（延边大学附属医院 内分泌内科，吉林 延吉133000）

糖尿病微血管病变是比较特异的，其典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，临床上常主要包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变，网膜素是能够特异性表达于网膜脂肪组织的细胞因子，可以增强胰岛素的敏感性[1]，增强胰岛素介导的人类脂肪细胞葡萄糖摄取。有研究显示血清网膜素与2型糖尿病并发症存在一定关系[2]。本文旨在探讨2型糖尿病合并视网膜病变网膜素水平，评价网膜素在DR的发生、发展中可能的作用。

1 对象及方法

1.1 对象 按1999年糖尿病诊断标准：具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol／l（126mg／dl）或餐后血糖≥11.1mmol／l（200mg／dl）；没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol／l（126mg／dl）或餐后血糖≥11.1mmol／l（200mg／dl）应再重复一次，仍达以上值者；没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol／l（126mg／dl）或餐后血糖≥11.1mmol／l（200mg／dl）或糖耐量实验2h血糖≥11.1mmol／l（200mg／dl）者。随机选择2011年入住我院内分泌科2型糖尿病患者64名。根据有无视网膜病变分为有视网膜病变（DR）和无视网膜病变组（NDR），所有对象须排除应急、肿瘤、妊娠、严重全身型疾病及糖皮质激素或免疫抑制的应用。

1.2 方法 用酶联免疫吸附法（ELISA）测定所有研究对象空腹血清网膜素水平，并对所有研究对象进行体重指数（BMI）及糖化血红蛋白（HbAIC）、空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PBG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、胆固醇（TC）生化指标检测，所有数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，采用均数±标准差（±s）表示，组间均数比较采用方差分析。

2 结果

2.1 T2DM组与正常组Omentin水平比较