朱晓萍 凌静 何晓英

（江苏省江阴市人民医院产科，江苏 江阴214400）

新生儿高胆红素血症是新生儿最常见的临床症状，指出生后一周内血清胆红素浓度超过正常范围而引起皮肤、巩膜黄染等症状，还可引起核黄疸，从而造成神经系统后遗症，智力、听力和肾脏损害，从而严重影响新生儿的身心健康［1］。在我国50%的足月儿和80%的早产儿可出现黄疸［2］。因此，预防和控制高胆红素血症，是母婴同室病房早期新生儿护理的重点工作。我科给新生儿腹部环形按摩加扩肛术促进排便，降低了血清胆红素水平，对预防胆红素脑病的发生取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2013年9月－2014年3月在我院出生的诊断为高胆红素血症的新生儿随机分成两组，实验组72例，对照组60例，新生儿性别、胎龄、体质量、Apgar评分及母亲一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 干预方法 治疗组的新生儿给予腹部环形按摩联合扩肛术，由经过母婴专科培训的护士操作，在喂奶后30～60min安静状态下进行。按摩前，将室温调为26～28℃，用双手食、中、无名指轻压在新生儿下腹部、依肠走行方向，由升结肠向横结肠，降结肠至乙状结肠做环形按摩5～10min，接着操作者戴手套后，用右手大拇指用抚触油润滑后，从肛门向上、下、左、右各按摩30下，做扩肛运动2min，以舒张肛门括约肌，同时左右提起新生儿双腿屈曲向腹部以增加腹压促进排便，以保证新生儿每日均有排便3次以上。对照组运用常规新生儿护理方法，加强新生儿喂养方面的指导。……