张 燕，王 涛，崔 瑜，高顺强※(综述)，朱敬先(审校)

(1.河北医科大学第四医院皮肤科，石家庄050011;2.河北省人民医院肾内科，石家庄050051)

大多数的食物过敏是免疫球蛋白E介导的对特殊蛋白的超敏反应。暴露于抗原后敏感个体经常会出现明显且快速的皮肤表现(如荨麻疹、血管神经性水肿等)。有时，即使是微量的食物蛋白质也会使敏感个体出现致命的反应。在全球范围内，甲壳类是引起成人和儿童食物过敏的最常见原因;而且，在亚太地区，甲壳类被证明是引起儿童食物过敏的最主要的原因［1-2］。大部分孩子随年龄增长可以出现对牛奶、大豆、鸡蛋以及小麦的耐受，但对海鲜、花生、坚果等过敏却持续存在［3］。并且甲壳类过敏被认为是6岁以上急诊患者中最常见的食物过敏类型［4-5］。现就甲壳类过敏的研究进展予以综述。

1 甲壳类的分类

临床上虽然甲壳类交叉过敏的患者常见，但事实上，对某种甲壳类过敏的患者并不需要禁食大部分的甲壳类水产品。因此，临床医师为了更好地指导甲壳类过敏患者的饮食，应该熟悉甲壳类的分类。食用海鲜主要分为3个门类:软体动物、节肢动物和脊索动物，其中脊索动物(鱼类)有着与甲壳类(软体动物和节肢动物)明显不同的过敏原，两类间很少出现交叉反应，因此不在本次讨论范围［3］。虾属节肢动物门甲壳动物亚门的软甲纲，在甲壳类过敏中最为常见，也是目前研究最多也最为透彻的一类;而软体动物门又分为腹足纲、头足纲、双壳纲，鲍鱼、贝类以及墨鱼等均归为此类，其简单分类，见表1［6］。……