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顺产好还是剖宫产好

2015-09-10

家庭医学 2015年8期
关键词:多动症产道顺产

“十月怀胎,一朝分娩”,生命的诞生本应是一个瓜熟蒂落的过程。如今这个自然过程却遭遇过多的人为干预。面临分娩,很多孕妈咪都在犹豫着,恐慌着,也纠结着。分娩方式是女人一生中最大的选择之一,到底是顺产好,还是剖宫产好,该如何选择?

产妇分娩方式有多种,采用何种方式,医生只是建议,最后还需产妇决定。剖宫产俗称“剖腹产”,是指剖开腹壁及子宫取出胎儿。其优点是不必经历分娩阵痛,产道不会裂伤,没有难产的忧虑;缺点是可能会有大出血或麻醉的危险,容易产生血栓,造成生命危险或术后伤口感染等。一般来说,剖宫产适合预测生产困难的产妇,可有效减少产科急症的发生;尤其是在发生胎儿窘迫、产程迟滞时及时实施手术,不但可以挽救母婴生命,还可能使母亲保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力。骨盆狭窄或本次妊娠胎头与骨盆腔不对称、子宫曾做过手术、母体不适合阴道生产、胎儿过大等,都应当根据情况适时选择剖宫产。

分娩本身是一个复杂的过程,具有诸多不确定性。通常情况下,顺产还是剖宫产,医生会根据孕妇的身体情况决定,没有医学指征者不宜进行剖宫产。但有的产妇出于怕痛等原因,没有剖宫产指征却固执地要求剖宫产。在医患关系紧张的今天,产妇及其家属坚持要求,已成为业界施行剖宫产的一大原因。同时,也有些预测生产困难的产妇,为了保存将来生育二胎的便利,尽管医生建议剖宫产,却固执地要求自然生产。

剖宫产和自然生产各有利弊。一项关于儿童多动症的调查显示,在救治的多动症孩子中,剖宫产儿童约占八成!这可能与剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激有关,而颞叶是与情绪相关的神经中枢。此外,由于缺乏产道挤压,剖宫产儿易发生窒息、湿肺等呼吸系统疾病。对于产妇来说,剖宫产也没那么轻松。剖宫产出血量是自然分娩的一倍,手术可能会造成脏器损伤,如肠管损伤、膀胱损伤、输尿管损伤,以及术中出血、术后伤口感染等。过量的麻醉药或手术中产妇出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出,直接威胁着宝宝的生命安全。远期并发症多于自然分娩,包括宫旁黏连、肠管黏连、产后慢性腹痛等。

相对而言,自然分娩的孩子要比剖宫产的宝宝好,因为从娘胎里分娩出来的宝宝经历自然发展过程,自身还会覆盖一层自然菌群,这些菌群对于宝宝的免疫力是一种帮助,日后发生过敏和呼吸道感染的机会也比剖宫产的宝宝低一些。

二胎政策实施以来,越来越多的夫妻选择生育二孩,其中不免有高龄产妇。但随着年龄增长,人体生理功能下降,高龄产妇更容易得妊高症和糖尿病,难产的发生率也比较高。所以高龄孕产妇产前要做各方面的检测评估,以确定合适的分娩方式。

建议孕妇在选择生产方式时,尽量听取医生的建议,不要固执地为了自己的某些愿望而一意孤行。

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