陈明

张大爷输尿管结石多年，曾经接受过4次体外冲击波碎石，3次输尿管镜碎石术，碎石之路可谓路漫漫其修远兮。但是体内的结石如磐石般顽强，始终“赖着”不走。近日张大爷终于通过输尿管软镜钬激光手术，将“顽石”一举击灭。

“顽石”藏身5年多

六十多岁的张大爷，前段时间右侧腰部疼了十几天，且伴有高热。这可吓坏了张大爷的家人，把他送到当地医院，进行抗感染治疗后病情好转，但是持续性的腰疼仍然存在，张大爷心想可能是结石发作了。

5年前，张大爷检查出输尿管结石，采用了输尿管镜取石的方式，随后的2年也采用了同样的方式，但是因为张大爷的结石位置特殊，多次输尿管镜手术都无法将结石取出。期间他还经过了4次体外冲击碎石术，然而这颗顽石仍存在体内。这一次，张大爷来到医院泌尿外科，经过腹部CT检查，医生确诊，张大爷的发热和疼痛是右侧输尿管结石引起，罪魁祸首还是那颗 “顽石”。

泌尿外科专家综合考虑张大爷的情况后，决定为张大爷采用一种新型的电子输尿管软镜钬激光碎石取石术的方法，来铲除这颗“根深蒂固”的顽石。

精准“歼击”去顽石

医生在手术过程中发现，张大爷的结石已经从输尿管上段返回到了肾脏内，这是一般输尿管镜无法对付的结石。手术医生采用的最新电子输尿管软镜，头端具有可以弯曲的特点。手术医生细心操作，让电子输尿管软镜跟踪结石的轨迹进入到肾脏内，终于找到了一枚直径1.5厘米的褐色结石。医生在软镜内插入一根纤细的钬激光光纤，调整好钬激光的功率后，一束红色激光束直射结石，犹如定位精准的“歼击机”，准确地将坚硬的结石击碎成粉末状，随即用水流将粉碎的结石冲刷干净。

为了给张大爷提供一套预防结石复发的方案，碎石手术中，医生特意留下一块约1.5毫米的结石颗粒，通过电子输尿管软镜插入的一根可弯曲的纤细取石网篮，将这块小结石取出。术后，用这块结石进行全自动结石成分分析，据此制订出相应的预防结石复发的方案，以避免张大爷今后再吃结石之苦。整个过程，没有手术切口，没有出一滴血，不到半小时手术结束。张大爷体内一枚直径1.5厘米的结石“消失”了，手术后3天张大爷康复出院了。

多喝水巧运动

医生告诉张大爷，饮食结构和不良的生活习惯是泌尿系统结石形成的主要原因。预防要从日常生活习惯着手。

首先，要注意调节生活习惯和饮食结构。多饮水，饮食注意平衡，不要偏食。适当限制含钙、含草酸及动物蛋白与精制糖的摄入量，多食含纤维素高的蔬菜，如韭菜、芹菜等。少喝啤酒，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质，相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。其次，适当增加活动量，对未患结石和已有结石的人都有益处，活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。还要定期体检，最好每年做一次泌尿系统B超检查。曾患有结石的患者、饮食不合理的上班族、司机、教师、学生等泌尿系统结石高发人群都应经常体检。做到早发现、早诊断、早治疗。