周文虹，陈书裕，官煜彬，王燕萍

（1.汕头市中心医院检验科，广东汕头515031；2.广东药学院附属第一医院检验科，广东广州510080）

随着经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，糖尿病发病率逐渐增高［1］。糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用低下引起慢性高血糖的代谢性疾病，糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织（WHO）统计，糖尿病并发症高达100 多种，是目前已知并发症最多的一种疾病［2］。因此，糖尿病早期诊治成为预防并发症的重要途径。

多年来糖尿病的诊断一直采用1999 年WHO 的诊断标准［3］，但在临床中发现早期轻度血糖升高的人群改变饮食或活动习惯后其血糖复查结果转为正常，试验结果重复性差。当机体处于应激状态时，如外伤、感染及急性心血管事件等病变发生时，非糖尿病患者也可出现高血糖，较难与糖尿病鉴别，而空腹血糖与HbA1c联合测定能更好地鉴别高血糖的原因是糖尿病还是单纯的应激状态［4］。2010年，美国糖尿病协会（ADA）在最新修订的《糖尿病治疗指南》中首次将HbA1c作为新的糖尿病诊断标准，诊断标准定为6.5%，但这个标准还未被广泛接受［5］，故本课题拟探讨空腹血糖与HbA1c在2型糖尿病中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月至12月汕头市中心医院收治的临床确诊符合WHO 糖尿病诊断的2 型糖尿病患者60例，其中男35例、女25例，年龄30～80岁，作为患者组。排除以下情况的患者：感染、急性代谢紊乱、近3个月内反复低血糖发作、急性心脑血管事件、非糖尿病性肾脏疾病、肝功能不全、心力衰竭及其他内分泌代谢疾病。……