张 毅，关玉龙，冯 春，黄 敏

含呋喃唑酮和左氧氟沙星四联方案根除幽门螺杆菌68例疗效分析

张 毅，关玉龙，冯 春，黄 敏

目的 评价含呋喃唑酮和左氧氟沙星的四联方案根除幽门螺杆菌(HP)的疗效和安全性。方法 收集2014年1月-2014年10月HP阳性患者138例，随机分为2组。治疗组采用埃索美拉唑20 mg，2次/d、呋喃唑酮0．1 g，2次/d、左氧氟沙星0．2 g，2次/d和胶体果胶铋200 mg，2次/d组成的四联方案;对照组采用埃索美拉唑20 mg，2 次/d、克拉霉素0．5 g，2次/d、阿莫西林1．0 g，2次/d、和胶体果胶铋200 mg，2次/d组成的四联方案。各组疗程均为14 d。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验，判断Hp的根除情况，观察并记录治疗过程中的不良反应。结果 治疗组和对照组ITT分析的HP根除率分别为92．64%(63/68)、77．14%(54/70)，PP分析的根除率分别为94．03%(63/67)、79．41%(54/68)，2组差异有统计学意义(P＜0．05)。2组发生不良反应分别为3例、4例，差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 含呋喃唑酮和左氧氟沙星四联方案Hp根除率较高，并且安全性较好，可考虑作为根除HP的一线治疗方案。

幽门螺杆菌;呋喃唑酮;左氧氟沙星;根除率

1．2 方法 2组均采用PPI+铋剂+两种抗生素的四联方案，疗程均为14 d。PPI选用埃索美拉唑(20 mg)，每日2次;治疗组抗生素为呋喃唑酮(0．1 g，2次/d)和左氧氟沙星(0．2 g，2次/d)，对照组抗生素为克拉霉素(0．5 g，2次/d)和阿莫西林(1．0 g，2次/d);铋剂均选择胶体果胶铋(200 mg)，每日2次。其中埃索美拉唑、胶体果胶铋在餐前半小时服用，抗菌药物均于餐后即时服用。在根除HP治疗后，胃溃疡和十二指肠球部溃疡患者再继续接受埃索美拉唑(20 mg，1次/d)和瑞巴派特(0．1 g，3次/d)口服治疗，疗程分别为6周和4周。疗程结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验，结果为阴性判定HP根除。……