张　茜，肖新华，黎　明，李文慧，于　淼，张化冰，平　凡，杨国华

·中药研究·

复方血栓通胶囊改善肾功能机制研究*

张茜，肖新华，黎明，李文慧，于淼，张化冰，平凡，杨国华

（中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院内分泌科，卫生部内分泌重点实验室，北京 100730）

［目的］研究复方血栓通胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠24 h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血尿素氮等相关代谢指标的影响，及应用基因芯片探讨复方血栓通胶囊改善DN大鼠肾功能的机制。［方法］选用SD大鼠45只，高脂喂养/链尿佐菌素（STZ）注射法制备DN模型，将DN成模大鼠40只随机分为小剂量、中剂量、大剂量血栓通组［分别给予0.3、0.6、1.2 g/（kg·d）的血栓通粉末悬浊液］、DN模型组（给予生理盐水）。另外选用SD大鼠10只为正常对照组（给予生理盐水），均连续灌胃12周。每月末测定大鼠空腹血糖（FBG）和体质量。3个月末测定大鼠24 h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血清尿素氮水平。取大鼠肾脏组织进行Illumina基因芯片实验以期从整体基因角度揭示复方血栓通胶囊改善肾功能的机制。实时定量PCR实验验证基因芯片的结果。［结果］复方血栓通胶囊能以剂量依赖的方式降低24 h尿白蛋白、血肌酐和血清尿素氮，升高尿肌酐（P＜0.05或P＜0.01）。基因芯片显示大剂量血栓通组较模型组有67个基因显著改变，其中34个上调，33个下调。实时定量PCR实验发现大剂量血栓通组胶原蛋白1型1（Col1a1）、结缔组织生长因子（Ctgf）和转化生长因子1（Tgfb1）基因较模型组显著下调，细胞色素P450家族2亚族C肽23（Cyp2c23）和Nephrin-1（Nphs1）显著上调。［结论］复方血栓通胶囊能有效改善DN大鼠肾脏功能，其机制可能涉及Bmp2-Tgfβ-Ctgf通路，Cyp2c23和足细胞损伤修复。……