余文宇

（云浮市中医院预防保健科，广东 云浮 527300）

体位性低血压合并卧位高血压是老年人常见的临床现象。老年人体位性低血压与卧位高血压共存造成了治疗上的矛盾，明确其发生机制对于选择恰当的治疗至关重要，合理的治疗措施可获得一定的疗效[1]。治疗不应单纯追求降低血压，应兼顾低血压所致的器官灌注不足及高血压所致的靶器官损害，降压应缓慢，且要重视动脉弹性的改善，维持血压稳定性以保证生活质量及生活自理能力。临床研究[2]显示，体位性低血压会增加患者发生脑卒中、心肌梗死等不良事件。老年人单纯使用抗高血压措施会增加体位性低血压发病的危险。本研究探讨中老年高血压人群体位性低血压发生的危险因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2013年6月至2014年6月云浮市中医院住院原发性高血压患者988例作为研究对象。纳入标准：体位性低血压的定义为在改变体位为直立位的3min内，收缩压下降＞20mmHg（1mmHg=0.133kPa）或舒张压下降＞10mmHg，同时伴有低灌注的症状。高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

1.2 研究方法

对患者的一般资料进行调查，包括性别、年龄等。专业的医护人员给患者测量血压。测量血压前需让患者休息5min以上，测定3次血压的平均值为该次的测量数据。分析测定结果。

1.3 统计学方法

所有测量数据均录入SPSS23.0统计学软件进行数据处理。计量资料以±s表示，比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者一般资料分析

988例患者均有完整卧立位血压资料。……