程贤宁，刘庆伟，陈奇志，陈朱井

（句容市人民医院耳鼻咽喉科，江苏 句容 212400）

声带囊肿为喉部的较常见疾病，不仅影响患者发声功能，还会引起患者不同程度的心理问题，降低患者生活质量。用嗓过度、发音不正确等都会导致声带囊肿的发生［1－2］。2011年1月至2013年12月，句容市人民医院用支撑显微喉镜和纤维喉镜治疗声带囊肿，为了更好地评估这两种手术方法的患者满意度，本研究在手术前后用嗓音障碍指数（VHI）量表对患者进行检查和评估，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取行手术切除且术后经病理确诊的声带囊肿患者60例。其中在支撑显微喉镜下治疗30例（显微镜组），男16例、女14例，年龄21～48（39.5±10.5）岁，病程3个月～2年、平均6.5个月；在纤维喉镜下治疗30例（纤维镜组），男18例、女12例，年龄20～50（40.6±9.5）岁，病程6个月～3年、平均10个月。2组均为单侧发病且一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

2组患者均治愈，术后无一例出现呼吸困难、出血、声带粘连等并发症。术后3周左右恢复正常发音，喉动态镜检查声带边缘平整、光滑，囊肿消失。术后6个月复查，无一例复发。

1.2 VHI量表评估方法

分别于手术前后用嗓音障碍指数（VHI）量表评估患者嗓音异常对其生活质量的影响。

VHI评估量表分为功能（function，F）、生理（physical，P）、情感（emotional，E）三部分，总体评价为TVH（total），每部分有10个问题，相应选项代表该感受发生的频度:0分为没有，1分为很少，2分为有时，3分为经常，4分为总是；每部分分数为0～40分，总分为0～120分，某部分分数越高，表示该领域对患者影响越大，总分越高表示患者发声障碍主观评估越严重［3－4］。……