李红莉 郭爱霞 胡 倩

（宁夏银川市第一人民医院眼科 宁夏 银川 750001）

青光眼是由各因素作用引发的眼内压急剧升高的一种高压性眼病［1］。持续高眼压可能会造成眼球各部分组织与视神经受压，在一定程度上，缩小了患者的视野，降低了患者的视力，如果治疗不及时，可能导致患者失明。甘露醇能够快速提高血浆渗透压，达到降低眼内压的目的，常用于青光眼治疗，但是存在着一定的不良反应，需要给予及时、有效的护理，确保患者尽快康复。本文通过对14例患者临床资料的研究，明确临床护理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析我院2013年10月－2014年12月期间使用甘露醇治疗青光眼发生不良反应的14例患者的临床资料，其中女6例，男8例；年龄22－72岁，平均年龄（45.3±5.3）岁。所有患者均给予甘露醇治疗。不良反应为急性颅内压降低4例，低钾血症4例，急性肺水肿3例，急性肾衰竭3例。

1.2 护理方法

1.2.1 急性颅内压降低护理：在患者直立的时候，脑脊液“水垫作用”削弱，患者可能由于颅内压的降低导致出现体位性头晕，此时，平躺就可以缓解。在本组中，4例患者用药后出现急性颅内压降低症状，需要叮嘱患者平躺，尽可能减少下床活动，并且对患者脑组织脱水情况予以密切关注。同时，强化基础护理，多饮水，食用富含维生素、易消化的食物。

1.2.2 低钾血症护理：甘露醇在降低眼内压的时候，因为血浆胶体渗透压的升高，造成有效循环血量增加，导致患者尿量增加，从而带走了很多钾离子，非常容易出现低钾血症。……