罗继红

（贵州省玉屏县人民医院 贵州 玉屏 554000）

鼻出血是耳鼻喉科最常见的急诊之一，病因复杂，出血凶猛顽固，凡士林或碘仿纱条行前鼻腔填塞，重者全鼻腔填塞，该方法经济，方便、见效快，仍是耳鼻喉科急诊首选的止血方法。鼻出血各年龄均有发病，儿童、青少年的出血多在鼻中隔前下的利特尔区，中老年患者出血多在鼻腔后段且出血量大，止血不易［1］。下鼻道穹窿出血亦较常见。鼻腔填塞止血作为所有方法的首选，填塞会增加患者的痛苦，儿童因害怕极不配合，老年人处于身体功能下降的状态，心理承受能力较弱，精神上更为恐惧、忧虑，加之鼻腔填塞引起头痛、缺氧增加、诱发高血压、心脑血管疾病并发症的发生概率。个别患者甚至拒绝治疗，有轻生的行为，因此，如何做好儿童、老年鼻出血患者的护理显得尤为重要，现结合临床护理的经验，将整体护理体会总结如下。

临床资料

1 常规鼻出血病人的护理

1.1 一般性鼻出血可自己护理。

（1）要镇静情绪，因为鼻出血的多少与情绪关系密切，越是紧张，血越是流个不停。

（2）坐下稍仰高额头，用温冷毛巾或冰块敷鼻以上的额头部位。注意头不要过份后仰，以免血流入喉部及食道诱发其它病变。

（3）用手指压迫止血。鼻出血90%以上都在鼻腔的前下方，可用拇指及食指紧捏两侧鼻翼（即鼻孔的软骨处），用口呼吸，数分钟后便可止血。此法简便而有效，最适合少量出血者。

（4）止血后，不要在短时间内猛力擤鼻或剧烈运动、打喷嚏等，以防再度出血。……