王家星

（江苏常熟市第一人民医院重症医学科 江苏 常熟 215500）

对重度颅脑损伤患者一般对其行气管切开术进行紧急抢救，使患者及时排出鼻口腔内的分泌物以保持呼吸道顺畅，然后由于缺乏空气过滤处理，行气管切开术后容易诱发患者产生多种并发症，最常见的为肺部感染［1］。为了分析重度颅脑损伤行气管切开的治疗方法在控制肺部感染的有效性，本次研究选取了2013年2月到2015年2月我院收治的74例重度颅脑损伤患者，对观察组37例气管切开术后肺部感染的患者作了分析，取得了满意结果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年2月到2015年2月我院收治的重度颅脑损伤患者74例为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组男性患者20例，女性患者17例，年龄15～63岁，平均年龄（45.2±2.5）岁；对照组男性患者20例，女性患者17例，年龄14～65岁，平均年龄（43.8±3.2）。所有患者在行气管切开术前经CT 检查均确诊为重度颅脑损伤，并符合行气管切开术规定的各项手术指标，格拉斯哥评分均小于8分，其中有36例患者为3～5分，38例患者为6～8分。两组患者在性别、年龄和格拉斯哥评分上对比无明显差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 治疗方法：对于所有患者在入院前有出现呕吐等现象的，先对其进行插管除去异物。对照组患者行常规治疗，在出现肺部感染前采取常规急救治疗方法行急诊开颅术；在对观察组患者进行颅术后24h内对其行气管切开术。对所有患者予以抗生素或头孢三代半合成青霉素以预防脑部和肺部感染。……