陈 伟

（遵义市红花岗区南关镇卫生院 贵州 遵义 563000）

呼吸系统疾病是我国的常见病和多发病，其中慢性支气管炎特别是老年慢性支气管炎是我镇的常见病、多发病。慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应，临床表现为长期咳嗽、咯痰、气喘、呼吸困难，病情迁延将损害肺功能，并出现严重的并发症，老年慢性支气管炎急性感染期，控制肺部感染是治疗的关键。本文收集了在我院治疗的慢性支气管炎患者47例的临床资料，现将其特点及治疗体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：47例慢性支气管炎患者，所有患者均由急性发作入院治疗，其中男25例，女22例；年龄43～81岁，平均（56±11.5）岁；病程3～42年；均符合慢性支气管炎诊断标准：（1）咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者；（2）每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X 线、肺功能测定等）者亦可诊断；（3）能排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。

1.2 治疗方法：根据患者的临床症状、实验室检查结果采用综合治疗包括使用抗感染、上氧、吸痰对症等治治疗。急性发作期控制感染和袪痰、镇咳为主；伴喘息时加用解痉平喘药物。缓解期以增强体质、提高抵抗力、预防复发治疗为主。

1.2.1 抗生素治疗：常用药有青霉素类、一代、二代头孢菌素类；对流感嗜血杆菌和肺炎双球菌用阿奇霉素较敏感；三代头孢如头孢噻肟钠用于严重感染，2g／次，静脉滴注，2次／天；对头孢菌素类过敏的患者可选用左氧氟沙星0.2g静脉滴注，2次／天.用药3天后，病情无改善，可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。……