卢静锐 韩淑祯

（1.内蒙古民族大学临床医学院 内蒙古 通辽 028000；2.内蒙古林业总医院神经内科 内蒙古 牙克石 022150；3.内蒙古民族大学第二临床医学院 内蒙古 牙克石 022150）

青年卒中是指18－44岁人群所患的卒中。国内一项针对2359例青年卒中患者的研究显示：缺血性卒中占青年卒中的63.6%，给社会及家庭带来严重的危害。因此，明确其相关危险因素，对青年脑卒中的防治有着重要意义，本文就此做一综述。

1 不可干预因素［1］

1.1 性别和年龄：目前国内外的相关报道有所差别。中国学者的调查数据显示；男性青年卒中人数约为女性的2.64倍，近一半的发病人群集中在40－44岁，发病率与年龄正相关。美国男性青年脑卒中人数低于女性。挪威报道本国30岁以下的女性占青年卒中的多数。

1.2 家族史和种族：学者指出有家族性脑梗死的人群卒中风险明显高于一般人群，青年女性缺血性卒中的发病与家族史关系尤为密切。有些学者认为黑人脑梗死的发病率高于白人。相似的饮食结构、生活习性，以及高血压、高血脂等危险因素的遗传易感性可能是这些差异的原因所在。

2 可干预因素［2－5］

2.1 高血压：高血压是青年缺血性卒中最重要的危险因素。高血压增加血管壁对血脂介导的粥样硬化的易感性，加速动脉硬化、附壁血栓形成而致脑梗死。高血压与卒中患者预后关系密切，伴高血压的青年缺血性卒中患者终点事件的发生率为30.0%，远高于无高血压者的7.1%。

2.2 血脂异常：最新研究表明，载脂蛋白作为β2－整合素的配体，可以加强炎症细胞在动脉粥样斑块和血栓形成中的作用。……