荚琳琳 季必华

（1.皖南医学院研究生学院，安徽 芜湖 241000；2.皖南医学院弋矶山医院皮肤科，安徽 芜湖 241000）

白介素17（IL-17）最早是由Rouvier等人于1993年在激活的噬齿类的T细胞杂交瘤中发现的[1]。近年来它逐步成为人们探讨的热点，尤其是在发现它参与人体固有免疫之后。它和相关的细胞因子在免疫相关性疾病[2]和慢性感染过程[3]中发挥着重要作用，当然这其中也包括多种皮肤科疾病。

1 IL-17的来源和作用

IL-17主要是由辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)分泌[4]，Th17在白介素23（IL-23）的作用下产生大量的IL-17[5]，同时巨噬细胞、NK细胞[6]以及树突状细胞[7]都够能产生。它可以刺激角质形成细胞、成纤维细胞及内皮细胞分泌多种炎性细胞因子和趋化因子[8]。有研究发现银屑病患者的皮损中有大量IL-17分泌型的树突样表皮 T细胞（γδT细胞）浸润。而且γδT细胞在IL-23和IL-1β联合刺激下可产生大量的IL-17。实验发现真皮中的γδT细胞都是表达CCR6的细胞，不表达 CD27，不分泌γ干扰素，是只分泌IL-17的T细胞；在体外实验中IL-23可以刺激真皮γδT细胞增生，产生大量的IL-17；但脾脏中的γδT细胞在IL-23的作用下却无明显的增生反应[9]。

IL-17细胞因子家族包括6个成员，分别是IL-17A～F，它们通过白介素17受体（IL-17R）复合物参与炎症反应,通常所指的IL-17即IL-17A[10]。IL-17可以诱导产生多种细胞因子和趋化因子：白介素6（IL-6）、 粒细胞集落刺激因子及肿瘤坏死因子 α、CXCL1、CXCL2、CCL20等。IL-17还与其他因子共同作用放大炎症反应，在固有免疫和宿主防御体系中起着特殊功能。

2 IL-17与其他细胞因子间的关系

IL-23在Th17扩增和存活过程中起着重要作用，是必需的细胞因子。在大量实验中，IL-17水平升高时均伴有IL-23水平的上升。……