岑晴，陈佳，莫钧婷，钟润芬（.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁　5300；.广西中医药大学，广西 南宁　53000）

24例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特征与治疗分析

岑晴1，陈佳2，莫钧婷1，钟润芬1
（1.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁530011；2.广西中医药大学，广西 南宁530001）

摘要：［目的］总结分析2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特征。［方法］选择收治的58例细菌性肝脓肿患者，分为糖尿病组24例和非糖尿病组34例，回顾性分析总结两组患者的一般情况、临床表现、实验室检查、影像学表现、病原学检查、并发症、治疗方法及疗效。［结果］糖尿病合并细菌性肝脓肿临床特点具有以下特点：①以腹痛作为主诉所占比例少；②平素血糖控制不佳，糖化血红蛋白（HbA1c）水平较高；③临床症状较重，可出现并发症，疗程长。［结论］糖尿病合并细菌性肝脓肿患者临床表现不典型，容易漏诊、误诊，早期诊断、积极控制血糖、合理使用抗生素、及时采取外科干预等综合治疗是治愈该病的关键。

关键词：2型糖尿病；细菌性肝脓肿；临床特征

随着社会经济的发展、生活水平的提高及生活方式的改变，糖尿病的发病率越来越高。糖尿病患者由于代谢障碍和机体防御功能降低，易合并肝脓肿。近年来随着我国糖尿病患者人数的增加，细菌性肝脓肿的发病率逐年上升［1］。糖尿病合并细菌性肝脓肿患者症状、体征多不典型，若不能早期诊断及给予有效的治疗，脓肿可穿破邻近的脏器、组织，引起膈下脓肿、脓胸等，也可能出现迁徙性病灶如肺脓肿、肾周脓肿、脑脓肿等，继而引起败血症、感染性休克甚至危及生命。……