邓石长 刘桂林 李琦

纤维支气管镜联合药物吸痰治疗重症肺炎疗效观察

邓石长 刘桂林 李琦

目的 观察大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法 将60例重症肺炎患者采用随机双盲的方法分为对照组30例（盐酸氨溴索30mg/次，1次/d治疗）和试验组30例[大剂量盐酸氨溴索500mg/次（1次/d）联合纤维支气管镜吸痰治疗]，2组均给予吸氧、祛痰、抗感染及营养支持等对症治疗，疗程为10d，记录2组患者临床疗效、机械通气时间、住院时间、抗生素使用时间及血气分析指标。结果 试验组治疗总有效率（86.7%）高于对照组（73.3%）（P＜0.05）；试验组机械通气时间（16.6±3.9）d、住院时间（20.9±3.8）d、抗生素使用时间（17.7±4.1）d均较对照组显著缩短［（19.9±3.7）d、（25.3±4.2）d、（21.5±3.7）d]（P＜0.05）；试验组PaO2(78.6±8.9)、SaO2(92.3±6.8)及PaO2/FiO2(240.1±36.1)均较对照组显著改善［（64.9±3.7），（87.3±5.2），（193.3±32.1）]，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎效果显著，优于单纯盐酸氨溴索治疗，值得临床推广应用。

盐酸氨溴索；支气管镜吸痰；重症肺炎；临床疗效

肺炎是指终末气道、肺泡、肺间质的急性渗出性炎症，是呼吸系统常见病、多发病[1]。重症肺炎是指病变范围大，合并严重并发症的患者，因支气管黏膜炎性水肿、杯状细胞黏液分泌增多致管腔狭窄，肺泡毛细血管充血水肿、纤维蛋白渗出及细胞浸润，气体交换受阻，患者常表现为高热、咳嗽、咳痰，呼吸困难、呼吸窘迫及严重的低氧血症等，若不及时准确救治严重威胁患者的生命健康[2]。本研究观察呼吸科应用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗的重症肺炎患者的效果，现报道如下。……