李雪真　郭智涛

摘要：目的观察附桂理中汤治疗乳腺癌化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法选取患者60例，其中AC方案化疗者30例，含顺铂化疗者30例，所有患者均接受2个疗程的化疗，1个疗程接受治疗组方案，1个疗程接受对照组方案，其中治疗组为化疗加附桂理中汤加西药止呕药物组，对照组为化疗加单纯西药止呕药物组，采用对照的方法，比较2组病人急性期恶心呕吐及延迟性恶心呕吐的发生程度。结果2组急性期恶心呕吐的发生率差异无统计学意义（P>0.05），2组延迟性呕吐的发生率差异无统计学意义（P>0.05），2组延迟性恶心的的发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论附桂理中汤能有效缓解乳腺癌化疗后证属脾胃虚寒者的延迟性恶心的发生率，值得临床推广。

关键词：附桂理中汤；化疗；恶心呕吐；乳腺癌

中图分类号：R273文献标志码：A文章编号：1007-2349（2015）05-0028-03

化疗是乳腺癌重要的治疗方法，无论是新发患者的辅助治疗还是复发转移后的挽救性治疗，都能大大提高无病生存期或无进展生存期。然而，化疗带来临床获益的同时也带来了诸多不良反应。其中化疗相关性恶心呕吐发生率高，对患者的情感、社会和体力功能都会产生明显的负面影响，降低患者的生活质量和对治疗的依从性，并可能造成代谢紊乱、营养失调、体重减轻，增加患者对治疗的恐惧感，严重时不得不终止抗肿瘤治疗[1]。化疗导致的恶心呕吐（CINV）分为急性和延迟性，前者发生在用药24小时之内，而后者发生在24 h之后，并可持续48～72 h。

AC方案（阿霉素或表阿霉素联合环磷酰胺）是乳腺癌术后常用辅助化疗方案，顺铂也是复发转移乳腺癌或三阴性乳腺癌常用化疗药物，两者都属于高度催吐危险药物，呕吐发生率在90%以上。预防……