缪春润 冯欣 雷耀晨

摘要：近年来，中西医治疗胃黏膜脱垂症取得了较大的进展，中医临床多采用辨证分型论治、基础方加减治疗及中成药治疗；西医采用内镜下微波治疗、内镜下氩离子凝固术、内镜下射频治疗、经内镜高频电圈套法以及手术治疗，西医尽管取得了一定的效果，但是内镜下治疗风险大，并发症多，患者依从性差，限制了临床应用，而中医药副作用少，取得了较好的临床疗效，但是缺少大样本、随机、双盲对照的临床研究，今后应加强胃粘膜脱垂症的病因病机及大样本临床研究，并建议统一的中医诊治标准，进而提高临床疗效。

关键词：胃黏膜脱垂症；中西医治疗；综述

中图分类号：R256.3文献标志码：A文章编号：1007-2349（2015）05-0084-03

胃黏膜脱垂症（prolapse of gastric mucosa，GMP）是指异常松弛的胃窦黏膜向前通过幽门管脱入十二指肠球部或者胃底黏膜突入食管，其中临床上前一类型较常见[1]。本病1911年首先由Von Schmieden报告。常见于30～60 岁的成年人，男性发病率较高，男女比例为2.5～3∶1。临床诊断率不高，国外报告为1.3%～14%[2]，国内检出的报告为1.05%-2.03%[3]。但随着胃镜技术的普遍开展及胃镜医师的重视，近年来其诊断治疗日益受到临床医师的重视，现就胃黏膜脱垂症的中西医治疗进展做一综述。

1病名探讨

古代无“胃黏膜脱垂症”的病名，根据其临床表现为上腹部疼痛，胀满，恶心呕吐，消化道出血等，一般认为本病属于中医学“胃痛”、“痞满”、“反胃”[4]等病的范畴。

2病因病机认识

关于本病病因病机，中医各家又有不同的观点，姚巧林[5]认为本病病机多属于中气不足伴气滞、痰凝或瘀血、寒热并见，虚实夹杂。……