于田强 徐庆康段 跃 洪 翔 孙先军 沈伟华 徐哲丰 曹 林武警浙江省总队嘉兴医院泌尿外科（嘉兴 314000）

三种术式治疗精索静脉曲张疗效的比较

于田强 徐庆康*段 跃 洪 翔 孙先军 沈伟华 徐哲丰 曹 林
武警浙江省总队嘉兴医院泌尿外科（嘉兴 314000）

精索静脉曲张是由于静脉回流受阻或瓣膜功能失效引起血流瘀滞，造成蔓状静脉丛迂曲扩张，军人由于长期的高体能训练和站立，精索静脉曲张发生率高于一般人群，且由于伴有严重的阴囊胀痛及并发的生精功能障碍，严重影响部队的战斗力。手术是临床常用的治疗精索静脉曲张的办法，目前临床上常用的方法包括传统的Palomo开放手术，显微镜手术、腹腔镜手术、栓塞硬化疗法等。本文对比分析我院3组共353例精索静脉曲张患者的手术时间、精液质量变化以及手术近期、远期并发症，报告如下：

资料与方法

一、一般资料

我院于2009年6月至2013年2月选择353例原发性精索静脉曲张的武警基层官兵，随机分为3组，

组采用显微镜下经腹股沟管保留精索动脉、淋巴管的精索静脉曲张术，120例，平均年龄21.8岁；单侧108例，双侧12例；曲张Ⅱ度62例，Ⅲ度58例。B组采用传统Palomo手术，118例，平均年龄2.3岁；单侧113例，双侧5例；曲张Ⅱ度65例，Ⅲ度53例。C组采用腹腔镜下精索静脉结扎术115例，平均年龄21.2岁，单104例，双侧11例；曲张度68例，Ⅲ度47例。入选标准：（1）体检及彩超诊断Ⅱ度以上精索静脉曲张，（2）精索静脉曲张患者伴有阴囊胀痛等相关症状，或已出现精液质量改变。（3）原发性精索静脉曲张，排除继发因素。……