范 丽 杨新玲 (新疆医科大学第一附属医院干部病房内三科，新疆 乌鲁木齐 830054)

帕金森病(PD)发病率呈现明显上升趋势，55岁以上人口中占1.4%，75岁以上人口中约占3.4%～6.2%〔1〕。PD的病因仍不清楚，目前认为是遗传易感性、年龄老化、环境因素共同作用的结果。本研究探讨PD发病因素。

1 资料与方法

1.1 调查对象 2007年6月至2008年3月在我院确诊的来自新疆各地的PD患者92例为病例组。对照组来自同期同科室新疆各地就诊的其他组患者92例。配对条件:民族相同;年龄相差＜3岁;排除PD及其他锥体外系疾病。两组性别比较相同，男54对，女38对;病例组年龄43～81〔平均(67.58±7.24)〕岁;对照组年龄41～79〔平均(68.66±2.13)〕岁。两组年龄及性别分布无差异(P＞0.05)。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:参照Calne等〔2〕《临床定义》修订本中有关PD确诊标准的基础上，参照PD的诊断标准〔3〕:①中老年发病，缓慢进行性病程;②4项主征(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍)中至少具备两项，前两项至少具备其中之一，症状不对称;③左旋多巴治疗有效;④患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低血压、锥体束损害和肌萎缩等。排除标准:排除由脑卒中、CO中毒、脑炎、药物等其他因素引起的帕金森综合征和帕金森叠加征。

1.3 调查内容 以统一调查表、标准、方法收集资料。参照既往文献〔4，5〕内容赋值，文化程度0=初中及初中以下、1=高中及高中以上;阳性家族史0=无、1=有;脑力劳动0=否、1=是;杀虫剂接触史0=无、1=有;高血压病史0=无、1=有;糖尿病病史0=无、1=有;吸烟指数0=无、1=≤350、2=≤700、3= ＞700;饮酒指数0=无、1=≤350、3= ＞350;饮茶史0=无、1=有。

1.4 定义界定 ①家族史:被调查者两系三代中有PD患者为家族史阳性，否则为家族史阴性。……