阿不都海力，阿地里江，塔依尔，达吾提 (哈密地区维吾尔医院，新疆哈密839000)

0 引言

瑞芬太尼复合麻醉在外科手术中应用较多，而曲马多(tramadol，INN)和舒芬太尼(sufentanil，SFT)则是重要的过渡性镇痛药物，为评价、比较两种药物对于瑞芬太尼麻醉后急痛的治疗效果，对本院收治的50例行胸腹外科手术患者进行如下研究.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014-01/2015-01我院收治的行胸腹外科手术患者50例进行分组对比研究，按照上述患者入院顺序编号，以奇偶原则随机分成对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组复合麻醉结束前推注INN镇痛，其中男15例、女10例，平均年龄(32.5±1.5)岁;观察组则在麻醉结束前静注SFT镇痛，其中男14例、女11例，平均年龄(33.0±1.2)岁.

1.2 方法

1.2.1 麻醉和镇痛治疗方法 两组患者均在术前肌注射0.01 mg/kg的阿托品，并静注3～6 μg/kg的芬太尼联合2.0 mg/kg的异丙酚实施麻醉诱导，插管后通入2 μg/kg的瑞芬太尼联合6 mg/kg的异丙酚维持麻醉.在手术结束前20～30 min，对照组泵入100 mg INN 镇痛;观察组则静注 0.15 μg/kg的 SFT.手术结束后停止麻醉、通入氧气辅助患者呼吸，另分别在术后24 h内持续泵入300 mg INN.

1.2.2 术后镇静、疼痛评价方法 镇静评分:由护理人员采用六级Ramsay量表对患者麻醉苏醒后的镇静程度进行评价，分值在1～6分间，分数越高，镇静度越高.疼痛评分:由患者依据主观感受对术后自身的疼痛程度进行Prince-Henry表5级评分，分值范围在0～4分，评分值越低，则说明疼痛感越轻.

1.3 统计学处理 采用SPSS15.0软件对数据进行分析，计量资料表示为±s，进行 t检验;计数资料以率(%)表示，进行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义.

2 结果

2.1 术后……