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BiPAP无创呼吸机治疗肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效探讨

2015-08-03付永旺内蒙古自治区通辽市第二人民医院内蒙古通辽028000

转化医学电子杂志 2015年9期

付永旺 (内蒙古自治区通辽市第二人民医院,内蒙古通辽028000)

0 引言

肺心病是一种慢阻肺引发的肺循环压力和右心负荷增高的右心功能缺陷疾病,其并发Ⅱ型呼吸衰竭可能引发患者死亡,使用有创呼吸机可以控制病情,但是并发症较多[1].本研究为了探讨BiPAP无创呼吸机治疗肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,选取70例患者进行治疗,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2014-05/2015-05收治的70例肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为实验组(n=42)和对照组(n=28).两组患者在年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2 方法 所有患者均进行抗感染治疗、清除口腔异物并持续低流量吸氧.实验组患者在夜间持续进行8 h的BiPAP无创呼吸机治疗,通气模式为同步/定时,吸气压为12~24 cmH2O,呼气压为3~8 cmH2O,吸入氧气浓度为40%,根据患者血气分析指标来调节呼吸机参数.对照组在白天进行4 h的BiPAP无创呼吸机治疗,参数设定同实验组.

1.3 效果评价 检测患者的心率和呼吸频率等体征指标,对治疗第1天和第5天的不同阶段动脉血气进行分析,分析指标包括pH、PaCO2和PaO2.

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,计量资料以±s表示,计数资料以率(%)表示,P<0.05表示组间差异具有统计学意义.

2 结果

2.1 两组患者不同阶段的pH、PaCO2和PaO2数值比较 在通气第1天,实验组的PaO2指标显著高于对照组,PaCO2则显著低于对照组.通气第5天,则三项指标均出现显著差异,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,表1).

表1 患者不同阶段的pH、PaCO2和PaO2情况……

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