曲凌云

【摘要】目的 分析急诊患者心搏骤停的急救方法，并对其护理要点进行探讨。方法 选取我院2012年12月～2014年9月收治的心搏骤停患者47例，进行急救措施并给予护理干预的作为研究组；选取我院2010年12月～2012年11月收治的心搏骤停患者47例，单纯进行急救措施的作为参照组，使用统计分析软件对两组患者急救后的效果进行整理和分析。结果 观察两组患者急救后的效果可知，研究组患者的急救成功率为76.6%，参照组患者的急救成功率为53.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过研究发现，在急诊患者心搏骤停时，施以吸氧、建立静脉通道、胸外心脏按压以及增强生命体征等相关措施，并给予其心理护理和健康教育等护理干预方法，能够在一定程度上提高其急救成功的概率，降低突出状况对于患者的生命威胁，且进行抢救的医护人员必须密切配合，以患者为中心，更好的为患者服务。

【关键词】急诊；心搏骤停；急救方法；护理方法

【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B

心搏骤停属于最为严重的一种病症，如能使用正确有效的急救措施对其进行干预，在一定程度上能够提高患者存活的机会。在社会经济不断发展的情况下，医院行业的竞争也日趋激烈，面对各医院医疗科技的日益发展，其急救措施也应该与时俱进，变得更加完善[1]。同时，相对于完善的急救措施，在患者急救过程中给予相应的护理干预也变的尤为重要。本研究将针对急救患者心搏骤停的急救方法进行探讨，并分析其护理干预的价值，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年12月～2014年9月收治的心搏骤停患者47例，进行急救措施并给予护理干预的作为研究组，其中男28例，女19例，平均年龄（51.7±5.3）岁；选取我院2010年12月～2012年11月收治的心搏骤停患者47例，单纯进行急救措施的作为参照组，其中男30例，女17例，平均年龄（52.1±4.9）岁。心脏骤停时间5～42 min，平均时间（11.2±3.9）min，其骤停原因为呼吸道窒息、药物过敏、休克、急性呼吸衰竭或者急性中毒、电击伤、溺水以及心源性猝死等，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组：对急诊心搏骤停患者施以单纯急救措施。

研究组：在参照组方法的基础上进行护理干预。

1.2.1 急救措施

使患者保持平卧的体位，及时的对患者呼吸道分泌物进行彻底的清理，保证患者呼吸道通畅[2]；掌握好患者救抢的时间，利用胸外心脏按压的方法对患者施以抢救，同时将人工呼吸机接通，给予患者氧气，且对其进行气管插管；根据患者的情况建立2～3条静脉通道，便于后续药物的输入[3]；根据医嘱使用升压药物，保持患者血压水平的稳定，同时保证其他药物的有效输送；密切观察患者的生命体征的变化，采取心脏复苏方法，使用肾上腺素等小剂量的药物，并在患者心脏复苏后，将其送至监护室，对患者进行心电监护，且及时给予心室纤颤患者心电除颤；根据患者心律失常等实际情况，对其进行相应的有效措施，加强对患者病情的观察。

1.2.2 护理干预

加强应急护理干预：在急救完成后，加强对患者病情的观察，动态评估患者病情的变化，如出现异常情况应及时对其进行应急处理，如吸痰、人工呼吸、吸氧以及心脏按压等。

心理护理干预：因为心脏骤停发生的比较突然，患者家属一般对其没有相应的心理准备，容易产生紧张、恐惧、焦虑以及悲观等消极心理。因此护理人员需要及时与患者家属沟通，详细向家属讲解患者的病情以及病情的变化，降低患者的疑惑，使患者能够积极的配合医护人员的治疗。

呼吸道护理干预：所有参加抢救的人员需要具备专业的技能水准，能够对患者的异常情况进行辨别，如发现患者在其呼吸的过程中，气管出现异常的响声，需要给予重视，检查其呼吸道的通畅程度，如发现分泌物要及时对其进行处理，且在操作时需要保证无菌操作，动作轻柔，以免对呼吸道造成严重伤害[4]。

1.3 急救效果观察标准

患者在经过心肺复苏后，其皮肤以及脸色比较红润，其散大的瞳孔逐渐缩小，接着患者能够自主呼吸，最后可以触到患者大动脉搏跳动，且经检查其肱动脉收缩压为60 mmHg。

1.4 统计学方法

首先利用Excel软件构建数据库，接着使用统计学软件SPSS 20.0对研究中所有的数据进行统计及分析，其中，计量数据用“x±s”表示，采用x2检验，计数数据采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察两组患者抢救后的效果发现，研究组患者抢救成功概率为76.6%，死亡率为23.4%；参照组患者抢救成功概率为53.2%，死亡率为46.8%，由此可知研究组抢救成功率明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

因为心搏骤停的情况比较紧急，患者在其到达医院后需要立即进行抢救，因此，负责抢救的相关医护人员需要具备专业的技能，能够制定严谨、科学有效的抢救方案。根据相关临床数据表明，目前部分医院由于护士人员对于心搏骤停抢救经验的不足，使其在护理过程经常出现一些问题，且不能对患者进行预见性的护理，进而降低了其抢救成功的概率[5]。本研究通过对两组患者抢救情况的数据进行整理和对比发现，研究组患者抢救成功率明显高于参照组，由此可以看出，对心搏骤停患者施以相应的护理干预，能够在一定程度上提高抢救的效果。

综上所述，在急诊患者心搏骤停时，除需要及时对其科学有效的抢救措施外，综合且预见性的护理干预也是必不可少的抢救方案中的内容。除此之外，对患者进行抢救的医护人员也需要不断提升综合素质，增加其专业技能并积累更多的实践经验，同时各人员之间需要增强其协作能力，如此才能更好进行抢救工作，最终提高抢救工作的成功率。

参考文献

[1] 李晓甜.急诊患者心跳呼吸骤停的急救措施与护理[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（8）：294-295.

[2] 郭春霞.抢救急诊心跳呼吸骤停患者的急救护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（5）：137-137.

[3] 邵新凤.静脉留置针在急诊急救中的应用与护理[J].医学理论与实践，2012，25（7）：850-851.

[4] 黄艳萍.急诊患者呼吸心跳骤停的护理体会[J].医药前沿，2014（16）：283-284

[5] 陶 莉，李景荣.心肺复苏新指南在急诊呼吸心搏骤停病人中的应用[J].全科护理，2014（22）：2082-2083.