金晶

【摘要】目的 探究60例冠心病患者采用循证护理进行介入治疗中的干预的效果分析。方法 选取于2012年5月～2014年5月前来我院治疗的60例冠心病患者作为本次研究观察对象，随机分成观察组和对照组各30例，观察组患者采用循证介入治疗，对照组采用常规护理，护理探究患者采用循环护理进行介入治疗的干预效果。结果 两组患者采用不同护理方式疗效不一样，观察组患者满意率明显高于对照组，且观察组并发症发生率和再次住院的概率也较低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理可以有效防止冠心病患者复发，患者满意度高，有利于患者早日恢复健康，值得广泛推荐于临床上。

【关键词】冠心病；循证护理；效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B

冠心病在多数发达国家发病率较高，在我国最高发病率为108.7/10万[1]。由于动脉血管发生粥样硬化后极易造成动脉血管阻塞或狭窄，容易引起患者心肌缺血，心肌细胞缺氧或者心肌坏死，进而诱发死亡[2]。本次研究实验探究60例冠心病患者采用循证护理进行介入治疗中的干预后，是否疗效会更好。现将具体情况报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2012年5月～2014年5月前来我院治疗的60例冠心病瘤患者作为本次研究观察对象，整个研究均在患者知情同意下完成，并经过我院伦理委员会的批准。所有患者均经冠状动脉造影后明确诊断为冠心病患者，并且接受手术后成功的。患者中单支冠状动脉阻塞32例，双支冠状动脉脉阻塞15例，三支冠状动脉阻塞有8例，三支以上5例。60例患者中男性有33例，女性27例，年龄为50～77岁。将患者随机分成观察组30例和对照组30例，观察组男性患者19例，女性11例，年龄为50～70岁，平均年龄（63.9±4.8）岁；对照组患者男性有14例，女性16例，年龄为53～77岁，平均年龄为（64.2±4.3）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料比较中无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者术后进行常规护理，观察组采用循证护理的方式干预术后护理。根据不同患者病情严重程度和术后恢复快慢等的不同，细节部分需要确定不同的护理方案，但是总体步骤相似，循症护理大多包括术前心里疏导、术后用药方案、饮食护理、基本检差、出院指导五个方面。方案具体步骤如下。

1.2.1 术前心里疏导

患者通常对冠心病了解不多，术前容易引起盲目心理恐慌，医护人员需及时对患者进行知识普及，用治愈的例子打消患者焦虑抑郁情绪，使其减轻心理压力，积极配合医生实施手术。

1.2.2 术后用药方案

由于患者用药周期长，医护人员需要督促患者及时服用药物，以防患者遗忘。

1.2.3 饮食护理

冠心病患者通常伴有高血压、高血脂等，故饮食应该减少盐分和脂质的摄入，肥胖者需加强体力活动，患者不可吸烟、喝酒过度，情绪不可过度激动。

1.2.4 基本检查

患者术后需做心电图、超声心动图、冠状动脉CT和各项血液检测，及时发现不良反应，便于医护人员及早处理。

1.2.5 出院指导

告知患者出院日常生活注意事项，用药知识和注意事项，避免不良刺激以防复发。

1.3 观察指标

3个月后，对患者进行随访调查，观察患者疗效，统计患者满意率，并发症发生率及患者再次入住医院的概率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0进行数据统计，计量资料以“x±s”来表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用x2检验，等级资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者采用不同护理方式疗效不一样，观察组患者满意率明显高于对照组，且观察组并发症发生率和再次住院的概率也较低，两组比较具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨 论

冠状动脉粥样硬化性心脏病一般称为冠心病，是由于冠状动脉血管发生病变后如粥样硬化而导致的血管阻塞或者变窄，常常使患者心肌缺氧，心脏供血不足[3]。目前临床上主要是药物和手术结合治疗，此外，术后护理也是一个较为关键的步骤，护理好坏也会直接影响患者的疗效。

循证护理是根据多种临床实践中总结的经验汇总，医护人员将临床中出现的问题通过寻找相关参考文献找出解决的办法，再针对患者做详细的护理方案，从而促进患者术后达到更好疗效，提高患者治愈率。我院于2012年5月～2014年5月收治60例确诊的冠心病患者，欲探究采用循证护理进行介入治疗中的干预的效果。为此我院制定了特意制定的循证护理法对患者术后进行全面的、系统的护理，探究循证护理是否会影响患者术后疗效。本次研究实验发现，两组患者采用不同护理方式对于术后疗效明显不一样，循证护理组患者有2例发生并发症，再次住院的占总数的6.67%，患者满意度较高，达93.33%左右，证实经循证护理干预后，的确有提高患者疗效的作用，这也与相关文献报道相吻合[4-5]。

综上所述，循证护理可以有效防止冠心病患者复发，患者满意度高，有利于患者早日恢复健康，值得广泛推荐于临床上。

参考文献

[1] 李 春，王秀茹，唐熠达，等.全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的现况调查[J].北京大学学报（医学版），2012，44（2）：176-181.

[2] 高阅春，何继强，姜腾勇，等.冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析[J].中国循环杂志，2012，27（3）：178-181.

[3] 孟秀君，胥丽霞，侯 华，等.辽宁省城市居民冠心病患病现状及影响因素调查分析[J].中国医科大学学报，2011，40（10）：915-918.

[4] 陈 欢.循证护理对老年冠心病并发心力衰竭疗效的影响[J].中国当代医药，2012，19（26）：146-147.

[5] 姜丽君，宋小宇，王晓华，等.循证护理在高血压患者中的应用[J].山东医药，2011，51（20）：116.