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对我国医保基金结余现状的思考

2015-07-10李四琴

卷宗 2015年1期
关键词:管理

摘 要:医保基金是国家的一种福利政策,它是让受保人先按照比例缴纳一定的基础自己,然后由相应的医疗保险机构进行管理。我国规定关于医保基金结余应符合“收支平衡,略有结余”的原则,可是就我国目前医保结余情况来看,已经完全背离了“略有结余”的标准。关于具体标准在我国的医保政策里没有给出具体说明,各位专家也对医保基金结余量持有很多不同意见。那么,在我国关于基金结余公共政策缺失的情况下,怎样利用好现有的结余资金呢?

关键词:医保基金;结余;管理

1 医保基金结构与结余概况

医保基金是国家的一种福利政策,它是让受保人先按照比例缴纳一定的基础自己,然后由相应的医疗保险机构进行管理。当受保人因医疗而需要花费时,机构会拿出相应的补助来帮助他们减轻经济负担。它对于我国来说是一个意义深远的工程,它让许许多多的人因此受益。它对于我国的医疗制度完善有着不可估量的作用。

根据相关数据统计,我国医保的缴纳费用在2011年达到了5000多亿,而支出后结余1100亿左右。2012年的结余为700亿左右。统筹结余与上年度相比增加18.84%,账户积累结余增加17.13%;2011年度新农合筹资总额达2047.6亿元,人均筹资246.2元。全国新农合基金支出1710.2亿元,2012年参合率98.3%,人均筹资标准由2011年的246.2元提高到2012年的308.5元(增加62.3元),2012年全国新农合统筹基金当年结余率为3.1%,收支基本平衡,略有结余。由此可知,城镇与农村的医保基金管理由两个不同部门进行监管,城镇基金结余远高于新农合的结余,在2012年的卫生事业发展统计公报中才提出了新农合略有结余,基金结余总体上向城镇倾斜。……

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