摘 要：公立医院是指国家或集体举办的非营利性医院，其运行不以营利为目的，具有公益性。政府有责任维护公立医院的公益性，限制公立医院的逐利行为，而只有不断完善公立医院补偿机制，才能促使公立医院健康持续发展。本文通过深入分析我国目前的公立医院公益性财政补偿现状以及存在的问题，为完善新医改后的补偿机制提出了相应的建议。

关键词：公立医院；公益性；财政补偿

1 我国公立医院公益性财政补偿现状及存在的问题

1.1 我国公立医院公益性财政补偿机制现状

1、财政补助投入方式现状。目前政府对公立医院的投入方式分为根据公立医院房屋新建、大型医疗设备购买、科研项目等进行专项拨款的专项投入，对医院工作人员工资进行拨款的经常性投入。其中，经常性投入主要有按照核定床位数量补偿、按在编人员工资补偿等方式。

2、医疗服务收费现状。由于医疗设备、卫生材料的价格以及人力成本不断增长，导致医疗服务的成本急剧提高，而服务价格却没有得到及时调整，在一定程度无法体现医疗服务的价值。相关统计数据显示，技术性护理及一般诊疗项目成本回收率极低，平均仅为38%，这与劳务费呈明显负相关。

3、药品加成收入现状。从2006—2008 年，我国综合医院的药品收入占医院总收入的比例几乎没有下降，和医疗收入构成比差距不大，都在40%～50%之间。通过医院销售的药品占全国药品销售总额的80%以上，药品价格高昂，利润惊人，除国家规定的15%加成率以外，事实上存在各种方式的所谓“扣率”，药品进销差价率接近25%[1]。……