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小毛病也是精神疾病

2015-07-09

南方周末 2015-07-09
关键词:情绪标准

南方周末记者 黄永明 南方周末特约撰稿 伟尧

南方周末记者 黄永明

南方周末特约撰稿 伟尧

你是个正常人吗?也许你想到自己并没有做过什么特别出格的事情,于是认为自己是正常的。然而,根据现行的精神障碍诊断标准,一个人太容易“不正常”了。

过去3个月里,要是每周有过一次过量饮食,就可能是暴饮暴食失调障碍。如果你总是搔抓皮肤,那可能是皮肤搔抓障碍。如果你伤心了超过两个星期,就可能是不正常的。如果你因为失去一个亲人而伤心了一年以上,这也不太正常。如果你总是把用不着的东西集在家里不扔,那就是囤积症。赌博成瘾是病。如果一名儿童反复发怒,那可能是分裂性情绪失调症。

总之,根据澳大利亚新南威尔士大学精神病学教授戈登·帕克(Gordon Parke)的说法,如果按照现在的诊断标准,50%的西方世界人口都会被诊断患有精神障碍。

这个标准是什么?它是一本近1000页的手册——由美国精神医学学会(APA)编写的精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-5)。这本手册编写了多少年,就争议了多少年。有人说,那就像是J.K.罗琳在一间玻璃房子里写《哈利·波特》,屋外的粉丝们持续围观,看见有一词用得不舒服了,就敲玻璃抗议。

这个手册出版于2013年。出版之后,争论也没有消停。在最近的一期学术期刊《情绪综述》中,专家们又发表了一系列针对DSM-5的讨论文章。当然,他们主要是在质疑。

瑞士日内瓦大学的克劳斯·谢勒(Klaus Scherer)在文章中把现在的状况类比为汽车维修:“如果一个人基本上不懂各种不同的发动机正常运转时是怎么样的,你愿意让他来维修你坏掉的汽车发动机吗?……

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