许峰,鲍君杰,吴铭生

(1.苏州大学附属第二医院 药剂科，江苏 苏州 215004；2.山东大学，山东 济南 250000)



热灌注化疗与传统化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床应用

许峰1,鲍君杰1,吴铭生2

(1.苏州大学附属第二医院 药剂科，江苏 苏州 215004；2.山东大学，山东 济南 250000)

目的 比较热灌注化疗与传统的化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 选取2011年1月～2013年12月苏州大学附属第二医院100例原发性肝癌患者，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组各50例。观察组采用热灌注化疗，对照组采用传统化疗。比较治疗前与治疗后3、30 d 2组患者肝功能、肾功能变化及疗效。结果 常规复查肝功能结果显示，2组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平在治疗前差异无统计学意义；治疗3 d后，2组患者ALT和AST水平较治疗前均有不同程度的升高，且观察组显著低于对照组(P<0.01)；治疗后30 d，2组患者的ALT和AST水平恢复到治疗前水平，但组间比较差异无统计学意义。常规复查肾功能结果显示，与治疗前相比,治疗3、30 d后2组患者血尿素氮(BUN)和血肌酐(Crea)水平差异均无统计学意义。观察组临床有效率达到76.00%，显著高于对照组的32.00%，2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 与传统的化疗灌注栓塞相比，热灌注化疗治疗临床有效率高，疗效好，且对患者肝、肾功能影响较小，有益于提高患者的生存质量，为进一步研究原发性肝癌的治疗方法提供临床依据。

原发性肝癌；热灌注化疗；化疗栓塞

我国每年约有11万人死于肝癌，是原发性肝癌的高发地区，占全世界肝癌死亡人数的45%。目前，原发性肝癌的热化疗治疗逐渐成为中晚期肝癌患者的首选方法，热灌注化疗是当前热化疗最成熟的方式[1-2]。热灌注化疗使热疗与化疗灌注药物相结合，弥补了化疗灌注药物的不足，增加患者对药物的敏感性，既可以有效地杀伤恶性肿瘤细胞，又可以减轻放疗、化疗所产生的副作用，提高患者的生存质量[3]。目前，热灌注化疗广泛用于胃癌、胰腺癌、直肠癌的治疗，并取得了较好的疗效[4-5]。热疗方法联合化疗栓塞治疗原发性肝癌在国内也有报道[6-7]，但治疗效果差别较大，有待深入系统研究。……