贲飞　孙庆

[摘 要] 目的：探讨喉癌放疗患者口腔感染发生的危险因素，为放疗后口腔感染的预防提供参考。方法：选取2008年5月～2012年4月我院收治的经病理学确诊的喉癌放疗患者123例作为研究对象，进行前瞻性监测，采用单因素进和多因素 Logistic 回归分析，探讨喉癌患者放疗后发生口腔感染的影响因素。结果：经口腔拭子病原学鉴定，123例喉癌放疗患者中共46例发生口腔感染，发生率为37.40%，其中22例为白假丝酵母菌培养阳性，17例检测为细菌培养阳性。单因素分析结果显示口腔环境、口腔自洁习惯、口腔pH值、癌症临床分期、年龄、吸烟、口腔疾患史、义齿、是否化疗、白细胞计数降低度10个影响因素与患者口腔感染发生率有显著相关（P≤0.05）。而性别、焦虑抑郁、有无使用抗生素、上呼吸道感染、职业、文化程度与口腔感染发生率无显著相关性（P>0.05）。多因素分析结果显示6个导致喉癌患者口腔感染的独立危险因素，按照相对危险度（OR 值）排列依次为：白细胞计数、口腔环境差、口腔自洁习惯差、临床分晚、是否化疗、年龄。结论：喉癌放疗患者发生口腔感染是各方面综合作用结果，探究其发生的危险因素有利于预防和降低其发生率。

[关键词] 喉癌；放疗；口腔感染；影响因素

中图分类号：R815 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2015）03-105-03

喉癌分为原发性和继发性[1]。原发性喉癌90%为鳞状细胞癌，根据发生部位不同可分为声门上型，声门型和声门下型[2-3]。喉癌早期症状不明显，一经发现多为晚期，多发于50～69岁男性。主要临床表现为刺激性咳嗽，声音嘶哑，咽喉有异物感，呼吸、吞咽困难，颈部淋巴结转移等。喉……