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泌尿外科生物反馈治疗60例护理体会

2015-06-09谭燕勤莫会珍

大家健康(学术版) 2015年8期
关键词:尿急尿频生物反馈

谭燕勤 莫会珍

(广西桂林市中西医结合医院 广西 桂林 541004)

泌尿外科生物反馈治疗60例护理体会

谭燕勤 莫会珍

(广西桂林市中西医结合医院 广西 桂林 541004)

目的:总结泌尿外科患者在生物反馈治疗中的相应护理措施,为今后的护理工作提供参考。方法:以我院泌尿外科2012年5月至2014年6月期间行生物反馈治疗的73例患者作为本组研究的观察对象,根据患者的病情与治疗情况给予相应的护理干预,观察患者的治疗效果。结果:治疗后,本组男性患者的治疗总有效率为95.12%,女性患者的治疗总有效率为90.62%,总有效率为93.15%。结论:在泌尿外科患者生物反馈治疗中开展相应的护理干预措施,可以明显提高治疗的效果,增加患者的治疗信心与依从性,值得在临床中推广。

泌尿外科;生物反馈治疗;护理

生物反馈治疗是现阶段临床中新兴的治疗手段,是指医务人员利用现代生理科学仪器,对人体内生理或病理信息进入反馈,并给予相应的松弛训练,从而有意识的控制自身的心理、生理活动,调整机体功能,以达到防病治病功能的方法[1]。近年来,生物反馈治疗在泌尿外科中的应用程度越来越高,本文中将以我院泌尿外科患者在生物反馈治疗中的相应护理措施进入总结,为今后的护理工作提供参考,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

以我院泌尿外科2012年5月至2014年6月期间行生物反馈治疗的73例患者作为本组研究的观察对象,其中男性41例,女性32例;年龄21-47岁,平均(37.34±3.49)岁;病程2-6年,平均(3.57±1.45)年;其中男性患者中慢性非细菌性前列腺炎21例,急性前列腺炎14例,尿道炎6例;女性患者中尿道综合征19例,膀胱过度活动症13例;所有患者均出来尿频、尿急、会阴区疼痛不适等临床症状半年以上,排除伴有心、肺功能障碍、精神障碍以及膀胱器质性病变患者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

本组研究中采用Myotrac SA9800生物反馈电刺激治疗仪(Thought Technology公司,加拿大),输出电流10-60mA,频率60Hz,刺激时间与间歇时间均为10s;男性患者采用肛门电极,女性患者采用阴道电极,每次治疗时间20min,1次/d,根据患者恢复情况持续治疗7-15次;治疗中详细记录患者每天的排尿次数、尿量、会阴区疼痛程度等变化情况。

1.2.2 护理

(1)治疗前[2]:由于绝大多数患者对生物反馈治疗较为陌生,不利于治疗中医患配合,因此在治疗开展前与患者进入有效沟通,向其介绍生物反馈治疗非侵入性、痛苦小、治疗费用低等优势,并解释治疗目的与生物反馈原理,解除患者心中的恐惧与疑虑,树立患者治疗信心与依从性。在生理反馈治疗开始前嘱男性患者排空大便,避免干扰肛门电极。

(2)治疗中:治疗中要为患者营造舒适、私密的环境,避免患者出现紧张、焦虑的情绪,每名患者在治疗中都要由责任护士全程监护,建立良好的护患关系,在治疗中共同观察生物反馈仪显示的压力梯形波,指导患者重复收缩与放松盆底肌,纠正患者错误的收缩动作,使患者逐渐掌握正确的锻炼方法[3]。

(3)治疗后:护理人员要加强对患者的饮食干预,日常饮食以清淡为主,多食用纤维素性食物,禁食生冷、辛辣等刺激性食物;每天的饮水量应保持在1500mL左右,保持大便通畅;可以适当进行慢跑、游泳等运动加快病情康复。

1.3 评价标准

根据患者的排尿次数、尿量及会阴区疼痛程度对治疗效果进行评价,共分为:(1)显效:24h排尿次数<8次,每次排尿量>300mL,尿频、尿急症状完全消失;(2)有效:24h排尿次数有所减少,每次排尿量的所增加,尿急、尿频症状有所缓解。(3)无效:尿急、尿频等症状无缓解甚至有所加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2.结果

治疗后,本组男性患者的治疗总有效率为95.12%,女性患者的治疗总有效率为90.62%,总有效率为93.15%。见表1。

表1 本组患者治疗效果分析(n/%)

3.讨论

急、慢性前列腺炎,尿道炎,尿道综合征,膀胱过度活动症等都是泌尿外科的常见病与多发病,患者多经药物治疗后效果不佳,导致其他出来焦虑、抑郁等不良情绪,不利于治疗的进展。因此,在护理中针对患者的心理特点给予相应的护理干预,可以有效增加患者对治疗的信心,提高治疗的依从性[4]。

通过本组研究可以发现经治疗与相应护理后,本组73例患者尿频、尿急、会阴区疼痛不适等临床症状均有不同程度的好转,均停止药物治疗,康复出院。说明在泌尿外科患者生物反馈治疗中开展相应的护理干预措施,可以明显提高治疗的效果,增加患者的治疗信心与依从性,值得在临床中推广。

[1]苏歉菊,李蓓,赵静,等.泌尿外科生物反馈治疗57例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,13(4):80-81.

[2]余嵘,谢玉兰,廖苏才.生物反馈联合电刺激治疗膀胱过度活动症的护理[J].医药前沿,2013,3(2):234-235.

[3]那彦群,叶章群,孙光,等,中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2011版)[M].北京:人民卫生出版社,2011.

[4]Moon SJ,Kim YT,Lee TY,et al.The influence of an overactive bladder on falling:a study of females aged 40and older in the community[J].Int Neurourol J,2011,15(1):41-57.

R473.6

B

1009-6019(2015)08-0200-02

谭燕勤(1978.12-)女,汉,籍贯:广西桂林;学历:大专;科室:泌尿外科;研究方向:泌尿外科生物反馈治疗;职称:主管护师。

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