田 红

（沈阳市第一人民医院手术室，辽宁 沈阳 110041）

手术作为一种治疗外科疾病的重要手段之一，对患者而言是一种强烈的应激源，易导致患者产生不安、恐惧、焦虑等一系列不良情绪，可能会导致内分泌功能紊乱，影响术后恢复[1]。目前，手术室护理过程中，仍然存在许多未知的潜在风险，严重影响手术室护理的顺利进行，大大提高了护理过程的差错率，对患者的临床疗效带来不良影响，严重者甚至会危及生命[2]。因而，提出切实可行的护理风险紧急预案，对于手术室的护理工作至关重要。风险管理通过识别、衡量、分析风险，进而有效地控制风险，综合地处理风险，以实现安全、科学的管理方法[3]。本次研究通过对两组患者的护理质量分析，旨在提出有效地护理风险紧急预案，提高手术室护理工作的质量及满意度。

1 资料与方法

1.1 对象：将本院2013年12月至2014年12月收治的实施护理风险紧急预案的患者1000例作为试验组；并选择本院同期收治的未实施护理风险紧急预案的常规护理患者1000例作为对照组。试验组中，男性520例，女性480例，年龄为20～81岁，平均年龄为（46.8±8.3）岁；对照组中，男性540例，女性460例，年龄为19～82岁，平均年龄为（45.7±7.6）岁。两组患者在性别、年龄、学历、病情等一般临床资料方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：进行常规的手术室护理流程，术前对患者进行相关知识的指导，并常规准备手术工具、药物等，耐心讲解术前的注意事项。常规的护理措施包括：术前1 d进行探视、术前进行宣教、术前准备、术中、术后护理、心理护理等。试验组：制订详细的手术室护理风险紧急预案制度，查阅相关文献资料以及本院的实际情况，分析统计手术室护理过程中存在的风险因素，详细的制订护理风险紧急预案制度并备案。组建专科紧急预案护理组，由资历较深的主管护师担任组长，对管理的护理人员进行定期指导培训，强化护理人员的制度意识。

1.3 评价指标：比较两组患者的护理纠纷、差错的发生率，统计分析护理质量、患者的满意度。满意度调查以问卷的形式进行统计，包括医疗环境、服务态度、专业技能、护患关系4方面。

1.4 统计学分析：采用SPSS17.0统计学软件对计数资料进行统计分析，组间通过t检验，结果由百分比（%）构成，当以P＜0.05为显著性差异时，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理纠纷、差错率比较：试验组患者出现护理纠纷、护理差错的概率显著低于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理纠纷、差错率比较

2.2 两组护理满意度比较：观察组对医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较

3 讨 论

手术室的工作环境紧张，且工作时间长、强度大，因而护理意外事件的发生率也较高，存在较多的潜在风险[4]。报相关报道表明，通过对手术室护理风险采取相应的预防措施，能够显著降低护理差错、护理纠纷的发生率，提高患者的护理质量。通过对本院收治的手术护理患者进行分组、探讨，对照组患者进行常规护理，试验组患者进行风险防范，分析了在手术室护理工作中给予护理风险紧急预案的临床效果。由结果可知，试验组患者的护理差错、护理纠纷的发生率显著低于对照组，前者的临床护理满意度、护理质量均高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。手术室护理风险由多种因素引起，包括护理人员的责任心，与患者的沟通，设备和环境因素等均会带来影响。综上，对手术室护理过程中，存在的潜在风险给予相应的紧急预案措施能够有效地降低护理差错事故的发生率，提高患者的护理满意度，值得进一步推广使用。

[1] 高支玉.护理紧急风险预案教学中情境教学实践的分析[J].中国实用护理杂志,2012,28(20):93-94.

[2] 黄衍玲,蔡香娥.护理紧急风险预案在临床护理中的应用及效果评价[J].心理医生(下半月版),2012(7):227.

[3] 徐海芬.手术室护理风险因素的调查分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):52-53.

[4] 冯春英,滕月萍.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(21):29-30.