李桂宏

（辽宁省抚顺市新宾满族自治县人民医院，辽宁 抚顺 113200）

呼吸道感染是儿童最常见的疾病，在儿童呼吸道感染中，肺炎支原体是呼吸道感染的一种常见病原体，常年均可发病，肺炎支原体除引起呼吸道感染外，尚可引起消化、神经、心血管多个系统感染[1]。近年来，肺炎支原体肺炎流行病学也发生了改变，为了解儿童急性呼吸道肺炎支原体感染情况及流行病学特点，现对我院2010年1月至2013年12月门诊及住院的1064例急性呼吸道感染患儿进行血清肺炎支原体检测，并对检测结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2010年1月至2013年12月，我院门诊及住院急性呼吸道感染患儿1064例，其中男606例，女458例，年龄0～14岁。

1.2 检测方法：入院后对所有患儿取2 mL静脉血，分离血清，检测方法用明胶颗粒凝集法按说明书操作。对肺炎支原体感染阳性患儿，收集临床资料，包括年龄、性别、发病季节以及实验室检查结果，对此进行统计分析。

2 结 果

2.1 不同年度肺炎支原体感染阳性率比较：由表1可见，2010年感染阳性率为23%，2011年为21%，2012年为28.9%，2013年为37.8%，显示肺炎支原体感染有逐年增高的趋势。

表1 2010年～2013年Mp-Ab检测结果比较[n（%）]

2.2 肺炎支原体感染与季节的关系：由表2可见，肺炎支原体感染，1年四季均可发病，秋冬季节发病率最高，夏季发病率最低。

表2 2010年～2013年各季节MP-Ab检测结果比较[n（%）]

2.3 肺炎支原体感染与性别的关系：由表3可见，4年来检测女性458例，阳性率40.2%，检测男性606例，阳性率38.9%，女性肺炎支原体感染率明显高于男性，差别具有统计学意义。

表3 2010年～2013年不同性别Mp-Ab检测结果比较[n（%）]

2.4 肺炎支原体感染与年龄的关系：由表4可见，不同年龄组的患儿，肺炎支原体检测阳性率不同，其中7～14岁组感染率最高（46.8%），各年龄组感染率差别有统计学意义，以学龄期儿童常见。

表4 2010年～2013年各年龄段MP-Ab检测结果比较[n（%）]

3 讨 论

肺炎支原体是引起呼吸道感染的常见病原微生物，肺炎支原体感染在全球范围内均有发生，本文检测我院门诊及住院患儿肺炎支原体感染情况[2]，显示肺炎支原体感染有逐年增高的趋势，本资料同时显示肺炎支原体感染有性别差异，女性感染率高于男性，其具体机制有待进一步研究。从发病年龄看，学龄期儿童仍是高危人群，这与肺炎支原体的感染主要通过气溶胶形似传播有关，7～14岁为学龄期儿童，常在幼儿园及学校等人群密集的地方生活，呼吸道疾病易于传播，这可能是肺炎支原体感染率增高的原因之一[3-5]。另一方面，肺炎支原体感染与人体免疫反应有关，由于婴幼儿免疫系统发育不完善，初次感染肺炎支原体后产生的特异性抗体性价较低，当再次感染后抗体效价逐渐增高。因此，肺炎支原体呈现随年龄增高而增高的趋势[6-8]。从发病季节看，一年四季均可发病，但以秋冬季节为高发，这是由于辽宁地区秋冬季节冷热不均、温差较大，易发生呼吸道感染。随着近年来肺炎支原体感染日趋增多，重症肺炎支原体感染的报道也逐渐增多，相信随着对肺炎支原体流行病学特点了解的不断深入，临床对抗生素的应用会更趋合理，从而减少耐药性的产生及重症、难治性肺炎支原体肺炎。

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