智秀峰

（辽宁省朝阳市中心医院妇产科门诊，辽宁 朝阳 122000）

我医院从2013年1月至2014年1月医院收治的60例慢性宫颈炎患者进行分析，探讨临床中宫腔镜手术治疗慢性宫颈炎前后hs-CRP、TNF、IL水平变化，观察分析宫腔镜手术治疗慢性宫颈炎疾病的意义，具体内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料：根据我医院在2013年1月至2014年1月收治的慢性宫颈炎患者中随机抽取60例患者，做为此次研究对象，患者年龄在年龄32～65岁，平均（46.3±4.8）岁；患者经B超检查均确诊为慢性宫颈炎；患者临床病程为1～6年；然后可以将60例慢性宫颈炎患者随机分配为两组，其对照组、试验组中都有30例患者，且两组患者一般资料如性别、年龄、病史等比较差异无显著意义。

1.2 方法：对于60例慢性宫颈炎患者临床治疗中，对照组慢性宫颈炎患者应用激光治疗方法，在患者月经干净后的2～3 d进行治疗，在无菌操作下，充分暴露患者宫颈后，用棉球消毒宫颈在距离子宫3～5 cm处将聚焦超声激光光管自上而下进行平行光束照射，糜烂面较深者可多次反复烧灼宫颈炎部位，直到糜烂组织出现炭化，结束治疗，需要注意的是手术后患者禁止同房。对于观察组患者治疗中，应用Olympus公司Ⅰ型宫腔镜进行宫腔镜手术治疗，准确判断子宫位置，并可以利用探针来明确宫腔深度、IUA的部位、范围、病情性质，以将消炎痛栓以50～100 mg塞入患者肛门深处，进行外阴、阴道消毒后，用宫颈钳夹持宫颈的前唇，用5%葡萄糖溶液以及生理盐水膨宫，排空镜鞘同宫腔镜光学镜管之间的空气，用自制闭式输液装置，设定好压力及流速，使患者宫腔可以持续保持扩展状态，之后再缓慢置入宫腔镜，待宫腔视野明亮后，切除宫腔炎症部位。最后，观察两组慢性宫颈炎患者治疗后的临床效果，分析治疗前后血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平变化。

1.3 疗效评定：分析两组治疗的疗效[1]，并分析两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平，采用超敏C反应蛋白（hs-CRP）ELISA试剂盒、白细胞介素6（IL-6）ELISA试剂盒以及人肿瘤坏死因子-α（TNF-α）ELISA试剂盒，检验患者体内hs-CRP、IL-6及TNF-α水平。治愈：患者宫颈糜烂部位消失，患者月经量也恢复正常；有效：月经明显增加，其宫腔成形满意；无效：宫颈糜烂部位没有消失，宫腔成形不满意，病情恶化。

1.4 统计学处理：本次研究采用SSPS12.0简体中文网络版软件对所有数据进行统计分析，研究所涉及到的计量资料用t检验，计数资料以χ2检验，检验水准P＜0.05为差异具有“显著”意义；P＞0.05，差异无意义。

2 结 果

对于两组慢性宫颈炎患者治疗之后，观察组患者症状得到改善，治愈率93.3%；对照组治愈率为80.0%；两组患者治疗前后hs-CRP、IL-6及TNF-α水平也发生明显转变，观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组，两组对比差异具有统计学方面的意义，以（P＜0.05）表示。两组慢性宫颈炎治疗后的具体数据见表1、2。

表1 慢性宫颈炎患者治疗后的临床效果对比

表2 慢性宫颈炎患者治疗前后hs-CRP、TNF、IL水平对比

3 讨 论

hs-CRP作为血浆中的C反应蛋白，是机体炎症的反应标志物；血清IL-6与TNF-α，也可以反应出机体的炎症状态；宫腔镜治疗疾病，可以有效改善患者体内血清hs-CRP、TNF、IL水平。宫腔镜至阿里奥慢性宫颈炎，缓解患者的病情，降低患者血脂，提高患者的血浆白蛋白含量，减轻IL6对肾脏的损害，改善患者的血流动力学，减少患者体内TNFα与IL6的生成，从而降低氧化应激，减轻病理损伤。

由上可知，慢性宫颈炎疾病治疗中，采用宫腔镜进行治疗，可以改善患者体内血清炎性因子水平，降低治疗后患者体内hs-CRP、TNF、IL水平，提高治病疗效，具有很好的临床效果，值得推广。

[1] 陈静.中西医结合对ACS患者相关炎性因子调控的研究[D].延安:延安大学,2013.