阚文军，张志伟，张晓辉

(河北省青龙满族自治县中医院，河北 秦皇岛 066599)

盆腔术后留置导尿2～5 d，经膀胱平滑肌锻炼后拔除导尿管，如8 h后不能自主排尿，或虽有排尿但尿量少于200 mL，次数频繁，每日多于8次，下腹部耻骨上区叩诊浊音，即为尿潴留。笔者应用通关方治疗盆腔术后尿潴留，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院盆腔术后尿潴留住院患者200例，符合1993年卫生部《中药新药临床研究指导原则》有关癃闭的诊断标准，即:尿意频急，虽经反复用力排尿，但小便难出或点滴不畅或闭塞不通;小腹膨满胀痛;排尿虽困难，但不伴尿道涩痛;经检查，膀胱有残余尿液超过30 mL。排除有较严重并发症或合并症，如脊髓神经病变、严重精神障碍、痴呆合并有心、肝、肾造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病的患者。将200例患者随机分为治疗组和对照组，各100例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，详见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n=100)

1.2 治疗方法

对照组患者给予下腹部热敷、轻柔按摩、流水刺激、针灸、刮痧，或用氨甲酰甲胆碱等药物治疗，如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起排尿)，上述措施若无效，可留置导尿。治疗组在常规治疗基础上加服自拟通关方，组方为茯苓、白术、芍药各12 g，泽泻、猪苓、桂枝各9 g，山萸肉、牛膝、车前子、黄柏、枳壳各10 g，甘草6 g;肾气亏虚加杜仲、川断，肝郁气滞加香附、乌药，湿热下注加龙胆草、金钱草，瘀浊阻塞加琥珀、桃仁;每日1剂，水煎30 min，分2次温服。……