王素梅

(北京市房山区中医院，北京 102400)

亚急性甲状腺炎(简称为亚甲炎)为常见的甲状腺炎性病变，多见于中年女性，女性较男性发病率高[1]。其发病原因尚不完全清楚，目前多认为与病毒感染诱发的变态反应相关[2]。西医治疗常规使用糖皮质激素，但复发率高，不良反应大，疗程长。笔者观察了在常规西医治疗基础上加用疏肝清甲汤治疗亚甲炎的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院门诊及住院患者76例。西医诊断标准:甲状腺肿大、疼痛、触痛、质硬;伴有上呼吸道感染症状及体征，即发热、乏力、食欲不振;红细胞沉降率(即血沉，ESR)增快;甲状腺吸碘率降低;一过性甲亢症状;甲状腺抗体甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性或低滴度;甲状腺穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变。符合其中4条即可诊断[3]。中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]，火郁痰阻型主证:心悸，恶热，多汗，烦躁，颈前肿大，疼痛，压痛，可有压迫感或放射痛，次证:多食，便频，消瘦，震颤，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。排除标准:妊娠期或哺乳期妇女;合并有心血管、肝脏和造血系统等严重原发性疾病;持续高热超过39℃;年龄20岁以下或75岁以上。将76例患者随机分为治疗组和对照组，各38例。治疗组中，男17例，女21例;年龄28～65岁，平均(43.8±3.1)岁;病程 2～16 d。对照组中，男 19 例，女 19例;年龄 25～65岁，平均 (42.7±2.8)岁;病程 4～17 d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组……