高丽红

(辽宁省沈阳市第七人民医院，辽宁 沈阳 110003)

脑动脉硬化症是中老年人的常见病，常演变成脑出血、脑血栓、动脉硬化性精神病等疾病。《素问·阴阳应象大论》说“年五十，体重、耳目聪明矣”，《素问·玉机真脏论》说“太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾”，指出了脑动脉硬化的病因[1]。近年来，有关脑动脉硬化的中医辨证分型较多，本研究中将其分为4型，并进行分型用药，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月至2013年6月收治的脑动脉硬化患者366例。纳入标准:符合全国第三届神经精神科学术会议修订的脑动脉硬化症诊断标准[年龄45岁以上;初发高级神经活动不稳定的症状和/或弥漫性脑损害症状;眼底动脉硬化2级以上;主动脉增宽;颞动脉或桡动脉较硬等周围动脉硬化症或有冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)];神经系统阳性体征为深反射不对称，掌颌反射阳性和/或吸吮反射阳性;血清胆固醇增高;未患其他脑部疾病。具备上述8项中的5项或5项以上)[2];中医证侯诊断为肾气不足(丢三落四、忘性大、头晕耳鸣，精神、睡眠等不好)、肝阳上亢(头晕或头痛，且耳鸣、眼痛，在情绪激动或劳累时症状加重)、气血亏虚(四肢麻木无力，腰部和膝盖在活动后常觉酸痛疲劳，脉弦细)、痰浊壅阻型(眩晕，耳鸣，目胀，头痛如朦，胸闷痰多，恶心，肢体沉重，乏力，形体肥胖，纳呆，脘胀，舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白腻，脉濡滑)[3]。排除标准:近1个月内有急性脑血管病、心肌梗死及严重感染;合并其他严重原发性疾病，肝、肾功能衰竭，精神病;不能耐受药物治疗。……