系列喹诺酮类抗菌药物治疗社区获得性肺炎的药物经济学评价

2015-06-07王晓晖

中国药业 2015年14期

关键词：成本

王晓晖

(中国人民解放军海军机关门诊部药剂科，北京 100841)

近年来，我国社区获得性肺炎(CAP)发病率呈逐年上升趋势，且多发于老年人，年龄越大，罹患风险越高[1－2]，这可能与人口进入老龄化时期、社会生活节奏加快及临床抗菌药物应用不规范等因素相关。CAP常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体以及肺炎衣原体等，在病原学未明确前多采用经验性用药，而喹诺酮类是主要抗菌药物之一。目前，市场上喹诺酮类抗菌药物较多，疗效及价格不一，临床医生选用相对困难。笔者应用药物经济学原理评价了系列喹诺酮类药物治疗CAP的成本－效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择CAP患者160例，纳入标准:符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中临床诊断标准[1];年龄超过18周岁，性别不限;入院前48 h未使用过抗菌药物;无精神疾病、癫痫史;同意进入本研究，并签署知情同意书。排除标准:对喹诺酮类药物不能耐受;心、脑、肝、肾等重要器官功能障碍;妊娠及哺乳期妇女;合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及肺结核等呼吸系统慢性疾病;重症CAP。将160例患者按入院顺序分为A组、B组、C组和D组，各40例。A组中，男23例，女 17例;年龄 20～78岁，平均(60.91 ±12.45)岁;病程 1 ～5 d，平均(2.59 ±0.23)d。B 组中，男21例，女 19 例;年龄 21～76岁，平均(60.25±12.39)岁;病程1～5 d，平均(2.52±0.26)d。C 组中，男 20 例，女 20 例;年龄18～75 岁，平均(60.08±12.14)岁;病程 1～5 d，平均(2.56±0.20)d。D 组中，男 24例，女 16例;年龄 24～77岁，平均(60.40 ±12.51)岁;病程 1～5 d，平均(2.58 ±0.25)d。4 组患者主要临床表现均为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。4组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。