魏渝湘

（广西壮族自治区人民医院，广西南宁530021）

清洗程序改变对外来器械清洗质量的影响

魏渝湘

（广西壮族自治区人民医院，广西南宁530021）

随着现代生物医学的迅速发展，各种配套的专用器械及新型植入物越来越多地应用于骨科手术中。因每种植入物品种和材料不同，配套器械用途也越来越专一，但由于配套器械及工具昂贵，因此由医疗器械生产厂家或公司按需要租借或免费供货给医院使用，这种由厂家或经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械，叫作外来手术器械［1］。但是，由于此类器械经常在不同的医院之间流动，存在器械清洗质量不合格、器械包超大、湿包等安全隐患，有文献报道不合格的灭菌手术器械是引起外科手术医院感染的主要原因之一。然而器械清洗质量不合格是导致外来手术器械灭菌失败的重要原因之一［2］。文献报道，不能正常进行的手术有20.6%的情况是由于器械清洗质量导致灭菌不合格所引起。因此把好外来器械的清洗质量，可有效控制外来器械的灭菌质量保障手术的顺利完成，降低手术的感染风险。

我院是三级甲等综合性医院，平均年手术量24000多台，其中需要使用外来器械完成手术的有3300多台。消毒供应中心自2011年以来遵照国家有关规定结合实际情况，对这些厂家或供应商提供的外来器械进行集中管理。经过4年的持续改进在接受处理外来器械管理中仍存在问题，为了确保外来使用外来手术器械的安全使用，本研究通过改善加强外来器械清洗方法来观察两种方法对器械清洗质量的影响。……