王 玉,丁 娜，徐晚峰

单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀及护理干预后的疗效观察

王 玉a*,丁 娜a，徐晚峰b

目的 观察单用二甲双胍血糖控制不佳的2 型糖尿病患者加用西格列汀并联合护理干预对患者血糖改善及生活质量的影响。方法 选择2013年5-9月来我院就诊的单用二甲双胍至少1 500 mg/d治疗3 个月以上，血糖控制不佳的2型糖尿病患者27例，加用西格列汀100 mg/d，持续治疗16周，并进行护理干预，观察治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度胆固醇(LDL)的变化情况。结果 加用西格列汀治疗并联合护理干预16周后，患者FPG、HbA1c 较治疗前显著下降(P<0.05)，但LDL无显著变化(P>0.05)，16周治疗期间无严重不良反应发生。结论 对单用二甲双胍血糖控制不佳的2 型糖尿病患者加用西格列汀及相应的护理干预措施后，血糖控制安全、有效，耐受性好。

2型糖尿病;二甲双胍;西格列汀;护理干预

0 引言

近年来，糖尿病的发生率迅速上升，已经成为仅次于肿瘤、心血管病之后主要危害人类健康的疾病[1]。我国2006年进行的一项糖尿病治疗调查发现,糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于7.0%的达标率仅为41%[2]。未能达到血糖控制目标与2型糖尿病(T2DM)是一种进行性疾病[3]，必要时需要联合使用不同的降糖药。中国T2DM防治指南(2010年版)[4]建议使用分步治疗方案，二甲双胍作为一线治疗药物，而DPP-4抑制剂作为二线备选治疗。一份糖尿病患者饮食依从性的调查表明，不能很好地控制日常饮食行为者占总调查人数的92.65%，依从率极差[5]。糖尿病患者对药物治疗的依从性很低，占总调查人数的19.62%[6]。……