黄睿 胡鹭萍

胎盘早剥早期诊断的临床研究

黄睿 胡鹭萍

目的 探讨胎盘早剥的临床特点和早期诊断方法, 以减少漏诊及误诊。方法 40例胎盘早剥患者根据胎盘剥离面积, 将患者分为轻型组(26例)和重型组(14例), 观察两组患者胎盘早剥的发病诱因、临床表现、胎心监护、B超、分娩方式和母婴预后。结果 ①胎盘早剥的临床表现主要为胎心监护异常、阴道出血、B超异常等；②重型组在产后出血、子宫胎盘卒中、失血性休克、死胎、新生儿窒息的发生率方面均显著高于轻型组(P＜0.05)；③本组误诊率为27.50%, 漏诊率为37.50%。结论 胎盘早剥诱因比较多, 预后差, 重在预防, 临床诊断中, 应综合利用B超、胎心监护和临床表现,做到早期诊断, 早期干预, 减少漏诊及误诊, 改善预后, 保障母婴安全。

胎盘早剥；早期诊断；胎心监护；B超；临床表现

胎盘早剥指的是在分娩期或妊娠20周以后, 处于正常位置上的胎盘在胎儿娩出之前, 部分或者全部从子宫壁剥离出来［1］, 它是妊娠晚期孕妇的一种严重并发症, 具有发病急、病情发展速度快等特点, 在临床中极易出现漏诊和误诊现象。本文回顾性分析本院2010年3月～2014年3月收治的40例胎盘早剥患者的临床资料, 探讨胎盘早剥的临床特点和早期诊断方法, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年3月～2014年3月本院诊断为胎盘早剥的患者40例, 回顾性分析其临床资料, 患者年龄21～38岁, 平均年龄(25.68±4.16)岁；初产妇27例, 经产妇13例；阴道分娩10例, 剖宫产30例；分娩孕周25～41周,平均分娩孕周(34.26±3.47)周。

1.2 方法

1.2.1 胎……