吴贵才 李仕卓

腹内压监测在急腹症中的应用

吴贵才 李仕卓

目的 探讨腹内压监测在急腹症患者诊疗中的应用价值。方法 212例急腹症患者, 通过测定膀胱压力测定腹内压, 并依据腹内压测定结果确定治疗方案；对腹内压为Ⅳ级的患者, 根据患者是否愿意进行手术减压治疗分为减压组(17例)和非减压组(16例)。测定患者腹内压测定前后的心率、血压、末梢血氧饱和度(SpO2)以及呼吸频率差异, 治疗前后中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及腹内压差异。结果 腹内压监测前后患者心率、血压、末梢SpO2以及呼吸频率无明显变化, 差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后患者CVP、腹内压较治疗前明显降低(P＜0.05)；PaO2/FiO2较治疗前明显升高(P＜0.05)。对腹内压为Ⅳ级的患者, 减压组临床治疗效果明显优于非减压组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 腹内压监测对急腹症患者各项生命指标均无明显影响, 依据腹内压监测结果进行对症治疗可提升急腹症患者预后质量。

腹内压监测；急腹症；临床疗效

临床上将以急性腹痛为主要症状的腹部外科疾病称之为急腹症, 其具有发病急、病情重且发展迅速等特点, 需要及时诊断并给予对症治疗［1］。但急腹症种类众多, 包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻等, 因而病因也较复杂, 增加了诊疗的难度。腹内压能够在一定程度上反映患者的病情危急程度, 受到了临床医师的广泛关注。本研究旨在探讨腹内压监测在急腹症患者诊疗中的应用价值, 以期能够为临床急腹症诊断提供一种新的评估指标。……