魏林　孟志霞

【摘 要】 目的：探讨125I粒子联合方法氟尿嘧啶缓释粒子植入治疗肺癌的临床价值。方法：对拒绝或常规放化疗失败的29例老年非小细胞癌肺癌患者，依据TPS计划在CT引导下采用125I粒子联合氟尿嘧啶缓释粒子植入治疗。结果：术后3个月进行CT平扫，发现完全缓解患者12例（41.4%），其中鳞癌9例（50%）、腺癌3例（27.3%）；部分缓解患者13例（44.8%），其中鳞癌9例（50%），腺癌5例（45.5%）；病变稳定患者1例（3.4%），为腺癌患者；病变进展患者1例（3.4%），为腺癌患者。总体有效率为89.7%。结论：125I粒子联合氟尿嘧啶缓释粒子是一种治疗肺癌的有效方法。

【关键词】 肺癌；125I粒子；氟尿嘧啶缓释粒子；CT引导

【中图分类号】R734.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）07-0137-01

目前，同步放化疗已经成为治疗局部晚期、不能手术的非小细胞癌患者标准治疗方法[1]。但肺组织对放射线耐受量剂量低，且化疗时不良反应重，治疗周期长，使得很多老年患者无法耐受传统的放化疗方案。笔者对29例拒绝或常规放化疗失败的老年非小细胞癌肺癌患者进行125I粒子联合氟尿嘧啶缓释粒子植入治疗，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年1月至2014年1月拒绝或常规放化疗失败的29例老年非小细胞癌肺癌患者，其中男性19例，女性10例；年龄64～86岁，平均年龄74.3岁；病理学及影像学资料显示，中心型13例，周围型16例；鳞癌18例，腺癌11例。所有患者均无放化疗禁忌症。

1.2 治疗方法

1.2.1 术前准备 常规胸部平扫+增强，TPS系统制定植入计划，确定125I粒子数量、按照125I粒子与氟尿嘧啶缓释粒子（25mg）在穿刺方向上1：1～2植入确定氟尿嘧啶缓释粒子的剂量，总体控制在2500mg以内。……